题目内容
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[单选题]
患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是（）
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变
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A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
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B.交流障碍
C.下肢深静脉血栓
D.有外伤的危险
E.焦虑
A.禁食
B.哌替啶止痛
C.抗生素控制感染
D.半卧体位
E.静脉输液
A、禁食
B、哌替啶止痛
C、抗生素控制感染
D、半卧体位
E、静脉输液
男性，32岁，头部外伤。查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该患者GCS分级A、8分
B、9分
C、10分
D、11分
E、12分
该患者颅脑损伤类型A、轻型
B、中型
C、重型
D、特重型
E、以上均不是
患者，男性，51岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气，护理措施不正确的是
A、患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换一次
B、妥善固定导管，标明导管插入深度
C、选择比导管略粗的牙垫
D、气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟
E、若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉
A.脑挫裂伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.颅底骨折
E.脑膜炎
A、癌肿破裂出血
B、上消化道出血
C、应激性溃疡穿孔合并出血
D、细菌性肝脓肿
E、急性胆管炎
A、癌肿破裂出血
B、上消化道出血
C、应激性溃疡穿孔合并出血
D、细菌性肝脓肿
E、急性胆管炎
