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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次（量约250ml）而入院。体检：上腹有轻压

痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为"急性胃炎"。该患者经对症治疗，症状缓解出院。出院后，患者反复出现食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌而再次入院治疗，体查：舌苔黄白色厚腻、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为"慢性胃窦胃炎"，与该病有关的细菌是A、葡萄球菌

B、痢疾杆菌

C、幽门螺杆菌

D、肺炎球菌

E、大肠埃希菌

为明确诊断，需进一步进行的检查是A、胃肠功能的检查

B、X线钡剂检查

C、纤维胃镜检查

D、脱落细胞检查

E、血清胃泌素测定

急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是A、饱餐

B、服用阿司匹林

C、吸烟

D、饮酒

E、饮食不当

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更多“女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血…”相关的问题

第1题

男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，

入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”为进一步确诊，需做A、胃液分析

B、Ｘ线钡餐检查

C、纤维胃镜检查

D、大便隐血试验

E、血清胃泌素测定

不符合该病的表现是A、血清壁细胞抗体阳性

B、嗳气、反酸

C、周期性上腹痛

D、呕血及黑粪

E、血清胃泌素降低

该病与哪种细菌感染有关A、链球菌

B、沙门菌

C、幽门螺杆菌

D、肺炎球菌

E、大肠杆菌

给患者进行指导时，不包括下列哪项A、教育病人养成良好的饮食习惯

B、禁食山楂等酸性食物

C、帮助病人戒烟、戒酒

D、介绍常用药物的名称、作用、服用的剂量和方法及疗程时间

E、嘱患者定期进行门诊复查

引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是A、上呼吸道感染

B、服用阿司匹林

C、吸烟

D、饮酒

E、饮食不当

常见的临床表现是A、上腹部痛及饱胀不适

B、恶心、泛酸

C、呕血

D、黑便

E、呕吐、腹泻

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第2题

男性，39岁，因晨起餐后突感中、上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次，量约200ml而入院，体检上腹有轻

压痛，入科后排黑便一次，约50g，病前患者嗜烟酒、饮食清淡，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。该患者经对症治疗缓解后不久，又反复出现食欲不振，厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌，体检可见黄白色厚腻舌苔、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为“慢性胃窦胃炎”。引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是A、上呼吸道感染

B、服用阿司匹林

C、吸烟

D、饮酒

E、饮食不当

该病与哪种细菌感染有关A、链球菌

B、沙门菌

C、幽门杆菌

D、肺炎球菌

E、大肠埃希菌

为进一步确诊，需做A、胃液分析

B、Ｘ线钡剂检查

C、纤维胃镜检查

D、大便隐血试验

E、血清胃泌素测定

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第3题

患者，男性，40岁，常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突感剧烈腹痛，呈持续性。体检：烦躁，面色苍白、冷汗、脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）

A.腹部平片

B.肝功能检查

C.胃镜检查

D.血尿淀粉酶检查

E.X线钡餐检查

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第4题

患者女，40岁。近日来无规律性上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀、反酸等，拟诊为慢性胃炎。为明确诊断须做的检查是（）

A.纤维胃镜检查

B.胃液分析

C.血清抗体和内因子抗体测定

D.血清抗壁细胞抗体测定

E.血清胃泌素测定

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第5题

患者女，40岁。近日来无规律性上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀、反酸等，拟诊为慢性胃炎。为明确诊断需做的检查是（）

A．胃镜检查

B．胃液分析

C．血清抗体和内因子抗体测定

D．血清抗壁细胞抗体测定

E．血清胃泌素测定

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第6题

女性，48岁。因冠心病长期口服阿司匹林。6小时前出现中上腹隐痛不适、腹胀，呕血2次，量共约300ml。查体：上腹有轻压痛，无反跳痛。最可能的诊断是（）。

A.慢性胃炎

B.急性胃炎、慢性胃体胃炎

C.胃食管反流

D.胃癌

E.急性胃炎并上消化道出血

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第7题

女，47岁，反复中上腹闷痛不适9年，餐后明显，无返酸、消瘦。体检：左锁骨上浅表淋巴结不大，中上腹部轻压痛。Hb115g/L，大便潜血试验阴性。如果幽门螺杆菌阳性，选择哪种治疗方案更合适：()。

A.质子泵抑制剂为中心的含克拉霉素三联，疗程7天

B.质子泵抑制剂为中心的含克拉霉素三联，疗程4周

C.铋剂为中心的含克拉霉素三联，疗程7天

D.铋剂为中心的含克啦霉素三联，疗程4周

E.克拉霉素+阿莫西林，疗程2周

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第8题

男性,40岁,反复饥饿时中上腹部隐痛10,伴返酸嗳气,在进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后腹痛持续存在。可能发生哪一种并发症（）

A.急性胰腺炎并发出血坏死

B.胰腺癌并发肠梗阻

C.胃癌并发幽门梗阻

D.消化性溃疡并发急性穿孔

E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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第9题

患者，男性50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后更甚，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是（）

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胃溃疡出血

D.胃癌

E.食管癌

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第10题

患者女，40岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适,尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿做尿蛋白定量。22.为防止尿液细菌污染,需加的防腐剂是（）

A.甲醛

B.95%乙醇

C.甲苯

D.浓盐酸

E.稀盐酸

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