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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

脑疝患者急救的护理要点,以下错误的是()

A.立即建立静脉通路

B.协助做好手术准备

C.消除引起颅内压增高的附加因素

D.去枕平卧6小时

E.昏迷患者要保持呼吸道通畅

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第1题
患者,女性,60岁,晨起不慎滑倒,发现右侧肢体活动不灵,伴言语障碍,3小时后入院,立即予以心电监护
,吸氧,遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗,患者无头痛,无恶心呕吐,无尿急,无意识障碍。既往有高血压及糖尿病病史5年。入院时体检:双侧瞳孔均2.0mm,等大等圆,对光反射迟钝。GCS评分12分,BP185/112mmHg、神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能,伸舌右偏,右侧上下肢肌张力增高。腱反射活跃,右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征(),脑膜刺激征(-),右侧偏身深浅感觉减退,双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示:左侧大脑中动脉高密度影,基底节和周围白质界限模糊。入院诊断:急性脑卒中。

(1)脑出血患者常伴随颜内压增高,颅内压增高的三联征是()。

A、头痛、呕吐、眩晕

B、头痛、呕吐、癫痫

C、头痛、呕吐、视神经水肿

D、头痛、呕吐、复视

(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。

A、心电图

B、胸片

C、胃镜检查

D、头部CT

(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。

A,勤翻身拍背

B、控制血压

C、降低颅内压

D、适当使用止血药

(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。

A、外伤

B、感染

C、情绪激动或用力过度

D、睡眠

(5)如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()。

A、脑CT

B、腰椎穿刺

C、静脉滴注甘露醇

D、脑f血管造影

(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点?

(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容?

(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中,预见性护理在降低患者颅内压,减轻脑水肿方面有哪些护理措施?

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第2题
脑疝急救时,护理中最重要的是()

A.防止肺部感染

B.密切观察意识瞳孔及生命体征变化

C.防止休克

D.保持引流管通常

E.及时脱水降颅压

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第3题
患者,女性,35岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,患者神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是()

A.有窒息的危险

B.气体交换受损

C.有受伤的危险

D.有感染的危险

E.有脑疝的危险

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第4题
以下有关肝性脑病昏迷期患者饮食要点错误的是A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量B.

以下有关肝性脑病昏迷期患者饮食要点错误的是

A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量

B.显著腹水者,摄入钠应限制在500~800mg/d

C.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以植物蛋白为宜,如豆制品

D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以动物蛋白为宜,如牛奶、瘦肉

E.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨

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第5题
两种脑疝的主要临床表现和急救措施是什么?

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第6题
患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症:脑疝

C.潜在并发症:呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

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第7题
发生急性脑疝,以下那项抢救是错误的()

A.使用高渗脱水剂

B.腰椎穿刺引流

C.头颅内压监护

D.去颅骨减压术

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第8题
发生急性脑疝时,以下哪项抢救是错误的()

A.使用高渗脱水药

B.脑室穿刺引流

C.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量

D.颅压然护

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第9题
护士指导阿尔茨海默病患者家庭护理要点,以下错误的是()。

A.密切观察患者有无发热和痛苦表情,防止因患者反应迟钝延误病情

B.为防止患者将家中贵重物品扔掉,应将其收好

C.为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话

D.为防止患者走失,老伴不让其外出,把他整日关在家里

E.老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭

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第10题
巨大疝修补术后患者护理错误的是A、及时处理便秘B、切口部位压砂袋C、咳嗽时注意保护切口D、术后3个

巨大疝修补术后患者护理错误的是

A、及时处理便秘

B、切口部位压砂袋

C、咳嗽时注意保护切口

D、术后3个月内避免重体力劳动

E、鼓励患者早期下床活动

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第11题
接受巨大疝修补术后的患者,给予的护理措施错误的是A、及时处理便秘B、切口部位压砂袋C、咳嗽时注意

接受巨大疝修补术后的患者,给予的护理措施错误的是

A、及时处理便秘

B、切口部位压砂袋

C、咳嗽时注意保护切口

D、术后3个月内避免重体力劳动

E、鼓励患者早期下床活动

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