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[主观题]

病人,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,

血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高()。

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.碱性磷酸酶(AKP)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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第1题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平
卧,血压130/80 mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.碱性磷酸酶(AKP)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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第2题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平
卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高A、肌酸磷酸激酶(CPK)

B、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C、门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

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第3题
患者,男,63岁,高血压病史15年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近5小时来持续
心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率104次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是

A.支气管哮喘

D.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常,

E.再发心肌梗死

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第4题
患者男,50岁,干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情()

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.心绞痛病史

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第5题
病人男,59岁。冠心病、心绞痛5年,3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHG,心率108次/min,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHG,心率118次/min。病人烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了()

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第6题
病人男,59岁。冠心病、心绞痛5年,3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解,急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg, 心率108次/分, 律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg, 心率l18次/分。病人烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了()

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第7题
患者,男性,63岁,持续心前区疼痛5小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动
,此时责任护士应即刻采取的首要措施是

A.静脉注射利多卡因

B.静脉注射异丙肾上腺素

C.静脉注射毛花苷C

D.非同步直流电除颤

E.同步直流电除颤

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第8题
根据下列条件,回答 125~128 题: 患者,女性,70岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗

根据下列条件,回答 125~128 题:

患者,女性,70岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏l0次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

第 125 题 入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高()。

A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B.肌酸磷酸激酶(CPK)

C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.碱性磷酸酶(AKP)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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第9题
患者女,60岁。患高血压10年。3个月来间断胸骨后或心前区疼痛。持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医嘱用硝酸甘油。责任护士应知道用药注意事项,请找 出()

A.嘱病人舌下含服硝酸甘油

B.含 该 药 后 应 平卧,以防发生高血压

C.该药可扩张冠脉,增加血量,且可扩张外周血管,减轻心脏负担

D.该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸

E.出现不良反应需立即停药,不可再服用

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第10题
病人,男,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片,2~5分钟缓解,近半月来,胸痛发
作较前频繁,疼痛不易缓解,3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院,心电图检查发现ST段弓背上抬。随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,病人烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为病人病情变化是()。

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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