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[主观题]

患者3年前经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹部移动性浊音(),肝未触及,脾大。应首

患者3年前经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹部移动性浊音(),肝未触及,脾大。应首先考虑的是()。

A.慢性肝瘀血

B.酒精性肝炎

C.肝细胞肝癌

D.门脉性肝硬化

E.普通型病毒性肝炎

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第1题
患者,男,48岁。3年前出现头痛、头晕,健忘等症状,血压155/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,3
天前出现剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪,急性病容、血压145/95mmHg,双下肢浮肿,颈静脉怒张、尿蛋白()。

请分析以下问题:1、对该患者进行病理诊断并说明诊断依据?

2、分析各种病变的关系?

3、根据病理变化解释临床主要症状和体征?

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第2题
男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身浮肿,腹壁静脉曲张,腹水征()鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水,下列()体征最有意义。

A.腹壁静脉怒张

B.下肢凹陷性水肿

C.肝病面容

D.蜘蛛痣

E.腹壁静脉血流方向

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第3题
患者,男,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣
音12次/分,有气过水声。为明确诊断,首选的检查方法是

A、腹部X线摄片

B、腹部CT检查

C、纤维胃镜检查

D、诊断性腹腔穿刺

E、腹部B超

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第4题
患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠
鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是

A、腹部X线摄片

B、腹部CT检查

C、纤维胃镜检查

D、诊断性腹腔穿刺

E、腹部B超

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第5题
示例,青年女性,28岁。患者游走性四肢关节炎10余年,近1年来出现劳力性心慌气短,下肢浮肿。查体发现
面颊暗红,颈静脉怒张,心脏扩大,心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音,肝肿大,下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.先天性心脏病;

B.风湿性心肌炎;

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

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第6题
患者女,27岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血不止,查体:双颊紫红,唇发绀,心率120次/分,心
尖区有舒张期杂音,下肢浮肿,肝脾肿大,患者出现心尖区舒张期杂音的最可能原因是()

A.三尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.心包炎

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

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第7题
患者,男,45岁。因突然呕血人院。l0年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。
查体:脾肿大,腹水,应首先考虑的是()。

A.肺结核慢性空洞咯血

B.胃溃疡出血

C.急性支气管炎出血

D.肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血

E.十二指肠溃疡出血

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第8题
患者,男,50岁。既往乙肝病史6年,未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1个月,有时鼻衄。查体:肝
病面容,精神萎靡,黄疸,肝未触及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度肿大,移动性浊音阳性,下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.重症肝炎

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第9题
女,65岁。慢性便秘,突然腹痛、腹胀3天,未吐,少量黏液便2次,未排气,3年前曾有类似发作,查体可见全腹
高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。

该病人可能的诊断为

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.粘连性肠梗阻

D.乙状结肠扭转

E.肠套叠

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第10题
男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:T38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。可能的诊断是()

A.腹膜转移癌

B.结核性腹膜炎

C.肝癌破裂

D.上消化道穿孔

E.自发性腹膜炎

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