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[主观题]
高血压患者PDE检查显示左室增大，心脏查体可见A．心前区隆起B．负性心尖搏动C．心尖区震颤D．心尖区抬
高血压患者PDE检查显示左室增大，心脏查体可见
A．心前区隆起
B．负性心尖搏动
C．心尖区震颤
D．心尖区抬举样心尖搏动
E．心包摩擦感
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高血压患者PDE检查显示左室增大，心脏查体可见
A．心前区隆起
B．负性心尖搏动
C．心尖区震颤
D．心尖区抬举样心尖搏动
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A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.病毒性心肌炎
C.扩张型心肌病
D.风湿性心脏病
E.心包积液
A.高血压心脏病
B.肥厚型心肌病
C.室间隔缺损
D.扩张型心肌病
E.主动脉瓣狭窄
A．右心衰
B．左心衰
C．收缩功能不全性心力衰竭
D．舒张功能不全性心力衰竭
E．冠心病
患者老年，有慢性支气管炎及高血压病史15年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95 mmHg(21.3/12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及x线显示左心室增大。应首先考虑的是（）。
A．肺心病
B．风心病
C．冠心病
D．高血压性心脏病
E．病毒性心肌炎
病历摘要: 患者男性，75岁，既往有高血压和冠心病病史10余年。因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次。查体：血压180/100mmHg（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑哪些急性疾病A、急性心肌梗死
B、心绞痛
C、急性胃炎
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
F、主动脉夹层
G、急性肺栓塞
H、急性心包炎
患者应进一步进行哪些检查确诊A、胸部CT检查
B、心肌酶学检查
C、肌钙蛋白
D、心电图
E、胃镜检查
F、血胰淀粉酶测定
G、头颅CT检查
H、心脏彩超
此时可排除哪些疾病 提示：患者检查结果显示：血胰淀粉酶正常，心肌酶学检查正常。心电图正常，心脏彩超检查： LV 50mm，LA 33mm，右房、右室不大。CDFI可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左室流出道，达心尖部。A、急性心肌梗死
B、心绞痛
C、急性胃炎
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
F、主动脉夹层
G、急性肺栓塞
H、急性心包炎
此时可确诊什么急性病 提示：胸部 CT结果显示，主动脉腔内可见条带样分隔，自升主动脉延续至胸主动脉。A、急性肺栓塞
B、主动脉夹层
C、急性心包炎
D、急性心肌梗死
E、不稳定型心绞痛
F、多发性大动脉炎
G、血管炎
H、主动脉硬化
此时的急诊处理为A、硝普钠
B、β阻滞剂
C、吗啡
D、洋地黄
E、胃复安
F、肾功能检查
G、急诊主动脉造影
H、溶栓治疗
患者的完整诊断为A、主动脉夹层
B、高血压病
C、冠心病
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
F、心功能Ⅱ级
G、主动脉瓣狭窄
H、高血压危象
考虑可能的原因为 提示：患者在治疗过程中，出现少尿A、血容量不足
B、主动脉夹层影响至肾动脉
C、低血压
D、肾小球肾炎
E、药物中毒
F、急性尿路梗阻
G、肾小管坏死
H、肾盂肾炎
此时的进一步处理为A、补充血容量
B、介入治疗主动脉夹层
C、多巴胺
D、监测血生化指标
E、透析治疗
F、洋地黄
G、ACEI
H、ARB
（244～245 共用备选答案）A．冠状动脉粥样硬化性心脏病
B．扩张型心肌病
C．特异性心肌病
D．高血压性心脏病
E．肥厚型心肌病
第244题：患者男性，76岁，间断性心悸、气短、乏力2年，否认心前区疼痛和高血压病史，体格检查可见心界向左下扩大，超声心动图检查显示左房、左室扩大，左室前壁运动减弱，余室壁运动未见异常（）
第193题：该病人双肺湿性哕音产生原因是（）
A．水钠潴留
B．心脏前负荷过大
C．心脏后负荷过大
D．心脏收缩功能障碍
E．心脏舒张功能障碍
B、高血压2级
C、高血压3级
D、高血压2级，高危
该患者为排除继发性高血压，哪项检查无意义A、心电图
B、肾功能
C、肾上腺B超
D、双肾动脉B超
E、化验血电解质
F、化验血儿茶酚胺
G、化验24小时尿17－羟和17－酮类固醇
为了对该患者进行心血管危险分层，下列哪项对分层无意义A、性别
B、吸烟
C、血脂
D、血糖
E、心血管病家族史
F、左室肥厚
G、饮食习惯
H、动脉粥样斑块
