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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

对无腹腔内大出血的腹部闭合性损伤患者行开腹探查术,现已探查肝、脾、膈肌、胆囊、胃以及十二指肠球部,接下来应探查()

A.十二指肠降部

B.结肠

C.回肠

D.空肠

E.十二指肠水平部

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第1题
对腹部闭合损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应()

A.立即手术探查

B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术

C.积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查

D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素

E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

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第2题
对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体者应采取A、立即手术B、先抗休克,待休克好转后再手术

对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体者应采取

A、立即手术

B、先抗休克,待休克好转后再手术

C、非手术治疗

D、严密观察腹部情况12小时

E、积极治疗休克,如休克仍不见好转,则再继续抗休克同时进行手术

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第3题
对于已确诊为腹腔脏器损伤行非手术治疗患者,以下选项中不是转行手术探查指征的为A、腹部透视,发现

对于已确诊为腹腔脏器损伤行非手术治疗患者,以下选项中不是转行手术探查指征的为

A、腹部透视,发现胃泡明显扩大

B、腹痛和腹膜刺激征进行性加重

C、肠鸣音逐渐减弱、消失

D、全身情况恶化

E、血压有继续下降趋势

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第4题
张先生,28岁,腹部闭合性损伤2小时。体格检查:P140次/分,R36次/分,BP52/40mmHg;意识模糊,口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血约15ml。初步诊断为脾破裂。补液治疗时,对安排、调整补液速度起主要指导意义的指标是()

A.血压和脉搏

B.尿量和中心静脉压

C.面色和肢端温度

D.血压和中心静脉压

E.意识和血压

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第5题
患者男性,50岁。今晨车祸,左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次,无血液。体检:神志清,血压80/50mmH
g,脉搏120次/分,上腹部有轻度压痛,腹腔穿刺抽出血性液体,考虑可能为

A、脾破裂

B、肝包膜下血肿

C、胰腺损伤

D、腹腔内空腔器官破裂

E、肝损伤

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第6题
以下关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述,错误的是()

A.小肠损伤后腹腔穿刺常呈阳性

B.小肠损伤后易常出现腹膜刺激症

C.肠损伤后均有隔下游离气体

D.小肠损伤多于结肠损伤

E.结肠损伤后的感染表现一般较晚但严重

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第7题
为腹部损伤患者行腹腔穿刺抽出血迅速凝固,则可能为()

A.胃损伤

B.肝损伤

C.十二指肠损伤

D.胰损伤

E.穿刺误入血肿

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第8题
患者,女性,45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。体检:神
志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部乎片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为

A、腹壁挫伤

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、脾包膜下水肿

E、腹腔内空腔脏器破裂

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第9题
患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压10
0/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为

A、腹壁挫伤

B、脾包膜下血肿

C、胰腺损伤

D、肝破裂

E、腹腔内空腔器官破裂

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第10题
腹部皮肤色素沉着对疾病的诊断有一定的提示意义,下列说法正确的是A.脐周围或下腹壁呈蓝色为腹腔

腹部皮肤色素沉着对疾病的诊断有一定的提示意义,下列说法正确的是

A.脐周围或下腹壁呈蓝色为腹腔内或腹膜后大出血的征象(Cullen征),见于出血性胰腺炎及宫外孕破裂

B.皮肤皱褶处(如腹股沟及系腰带部位)有褐色素沉着常见于黑色棘皮症

C.Grey一Turner征见于急性水肿性胰腺炎或麻痹性肠梗阻

D.腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着见于肌纤维母细胞瘤

E.腹部散在点状深褐色色素沉着见于自血病

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第11题
闭合性腹部损伤诊断困时难需密切观察病情变化,出现哪些情况需行剖腹探查手术?

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