题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
反复发作右上腹绞痛，畏寒发热和黄胆是（）
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.右侧输尿管结石
C.急性阑尾炎
D.急性肺炎
E.胆石症
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A、通里攻下，活血化瘀
B、清胆利湿，通气通腑
C、活血化瘀，行气止痛
D、疏肝利胆，清热利湿
E、疏肝理气，利胆排石
慢性胆囊炎的临床表现
A.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状
B.厌油腻、腹胀、嗳气，肩背部隐痛，但较少有畏寒、高热和黄疸
C.右上腹阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，有畏寒和发热
D.上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸
E.上腹部隐痛，向腰背部放射，伴消瘦，梗阻性黄疸，排白陶土色粪便
A.尿胆红素阴性，尿胆原阴性
B.尿胆红素阴性，尿胆原显著增多
C.尿胆红素阳性，尿胆原阴性
D.尿胆红素阳性，尿胆原中度升高
E.尿胆红素阴性，尿胆原减少
A.梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄
B.病人过去可有反复发作的胆管炎史
C.起病急，右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸
D.烦躁、嗜睡、昏迷、血圧下降
E.血培养可能阳性，但胆囊一定能触到
根据下列选项，回答 133～135 题：
女性，45岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。
第 133 题 首选检查方法是（）。
A．B超
B．CT
C．MRI
D．PTC
E．ERCP
根据下列条件，回答 136～137 题：
女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmH9，血常规检查：WBC l2×109/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
第 136 题 最可能的诊断是（）。
A．细菌性肝脓肿
B．肝外胆管结石并胆管炎
C．急性化脓性胆囊炎
D．肝内胆管结石并胆管炎
E．急性梗阻性化脓性胆管炎
Charcot三联征是
A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E、腹痛、恶心呕吐、发热
B、心脏杂音
C、肝浊音界消失
D、双肺啰音
E、Murphy征阳性
患者胆绞痛发作时要禁用A、33%硫酸镁
B、硝酸甘油
C、吗啡
D、阿托品
E、哌替啶
采取保守治疗时，首要观察的是A、生命体征
B、腹部症状、体征
C、实验室检查结果
D、准确记录24小时出入量
E、尿量
B.以急腹痛为体征，突然发作的一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹痛阵发性绞痛，进行性加重。腹肌紧张，出现板状腹，患侧压痛、反跳痛明显
C.阴道流血少量
D.畏寒、发热，严重者可发生晕厥及休克
A.体温变化
B.巩膜黄染
C.Murphy征
D.腹部叩诊
E.肛门指诊
