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[单选题]

女婴,4个月。1个半月前诊断为“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗3周后病情平稳出院。近1周患儿出现烦躁哭闹、呕吐,家长发现头颅进行性增大,前囱饱满扩大,头皮静脉扩张,头颅CT示脑室系统扩大。最可能的诊断是()

A.硬脑膜下积液

B.脑脓肿

C.脑积水

D.脑室管膜炎

E.抗利尿激素异常分泌综合征

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C、脑积水

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第1题
女婴,5月余。突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满,脑脊液外观浑浊,细胞数1200×106/L,其中性粒细胞68%,糖和氯化物降低。最可能的诊断为()

A、病毒性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、金黄色葡萄球菌脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、脑脓肿

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第2题
女婴,3个月,高热,频繁呕吐2天。查体面色青灰,两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血常规:WBC16×109/L,N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第3题
患者女,50岁。出现右颊黏膜肿块2个月,肿块质硬,与周围组织粘连,伴疼痛,1个多月前出现下唇麻木。最
有可能的诊断为

A.右颊部黏液腺囊肿

B.右颊部淋巴管畸形

C.右颊部重型阿弗他溃疡

D.右颊部腺样囊性癌

E.右颊间隙感染

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第4题
患儿,女,9个月。诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用“青霉素加氯霉素”治疗,病情好转。近2天又出现发热,体温39℃,反复抽搐,精神萎靡,前卤饱满。患儿可能并发了()

A.脑水肿

B.脑脓肿

C.硬膜下积液

D.脑室管膜炎

E.结核性脑膜炎

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第5题
女婴,4个月。烦躁、多汗半个月,夜间哭闹不安。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,为添加辅食。查体:体重6kg,有颅骨软化。最可能诊断是()

A.维生素A缺乏症

B.维生素D缺乏性佝偻病

C.蛋白质-能量营养不良

D.维生素D缺乏性手足抽搐

E.缺铁性贫血

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第6题
患者,女性,30岁,因“左侧上下肢麻木无力4年,双下肢麻木无力2年,左侧肢体不灵活1个月”入院。4年前,患者“感冒”后出现左侧肢体麻木无力,在院外治疗(具体不详)1个月后症状基本恢复;2年前出现双下肢麻木、无力伴二便障碍,经激素(具体不详)治疗2周后症状明显好转,2个月后症状基本消失;1个月前患者出现左侧肢体活动不灵活,不能完成精细动作而来院就诊。查体:左侧指鼻试验阳性,左侧跟膝胫试验阳性。余神经系统无阳性体征。患者头颅MRI提示:颅内大脑白质、小脑多发脱髓鞘病变,新旧不一。该患者最可能的诊断是()。

A.颅内肿瘤

B.高碳酸血症

C.过敏反应

D.心衰

E.高钾血症

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第7题
1岁女孩,未接种过麻疹减毒活疫苗,未患过猩红热,于半月前曾接触过麻疹患儿。近4天发热、流
涕、打喷嚏、畏光。日高热,体温39.5℃,且耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有正常皮肤。血常规:白细胞4×109/L。诊断为()。

A.药疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.风疹

E.麻疹

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第8题
患儿,女,8个月,主诉:发热3天,呕吐伴抽搐1次。查体:T39.5℃,P155次/分,R42次/分。精神萎糜,嗜睡状。前囟膨隆,颈抵抗,四肢肌张力增高,腱反射活跃。Kernig征(±)、Brudzinski征(±)、巴氏征()。脑脊液检查:脑压220mmH2O,外观浑浊。白细胞数1580×106/L,多核0.83,单核0.17。蛋白800mg/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎,腰穿去枕平卧6小时后,患儿可侧卧位并将床头抬高()

A.10-15℃

B.15-30℃

C.30-35℃

D.35-40℃

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第9题
男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。该患儿最可能的诊断是A、
病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、脑脓肿

D、颅内出血

E、脐炎

为确诊最重要的检查是A、血常规

B、尿常规

C、脑脊液检查

D、脑CT

E、脐分泌物培养

该患儿的护理措施错误的是A、术后2小时可抱起喂奶

B、密切观察生命体征

C、去枕平卧6小时

D、观察局部有无出血现象

E、如颅压高可按医嘱使用脱水剂

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第10题
患儿,男,12岁,上呼吸道感染1个月后,逐渐出现行走时摔倒,手足感觉麻木,口角流涎,意识清醒。该患儿
最可能的诊断A、病毒性脑膜炎

B、脑性瘫痪

C、化脓性脑膜炎

D、急性感染性多发性神经根炎

E、脑积水

该病最早出现的典型症状是A、感觉障碍重于运动障碍

B、自主神经功能紊乱

C、四肢对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍

D、脑神经损害

E、呼吸障碍

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第11题
患儿男,8岁。患有关节炎2个月,初为左指、趾关节痛、半月后右侧指、趾关节也出现疼痛,1个月来双侧腕、
踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现呈固定性,活动受限。该患儿最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、过敏性紫癜关节损害

C、幼年特发性关节炎全身型

D、幼年特发性关节炎少关节型

E、幼年特发性关节炎多关节型

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