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[主观题]

患者,男性,65岁。主因"呼吸困难1周,加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋,伴咳嗽,咯白色泡沫样痰,有

夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸,伴大汗,急诊室测血压215/145mmHg,心率114次/分。病人高血压病史10年,血压180/120mmHg左右。降压首选的药物是A、氯沙坦

B、依那普利

C、硝苯地平

D、呋塞米

E、硝普钠

降压药物使用时应注意A、选择中等剂量

B、从中等剂量开始而后逐渐增加

C、从大剂量开始而后逐渐减少

D、初始阶段就将血压降至正常值

E、应进行控制性降压

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第1题
患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/min。P患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音;腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸~V患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。该患者心功能分级为

A.Killip分级Ⅱ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅳ级

D.MYHA分级Ⅲ级

E.NYHA分级Ⅳ级

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第2题
患者男,65岁,因慢性咳嗽,咳痰,气喘10余年,加重1周入院,初诊为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,为缓解呼吸困难,给予鼻导管低流量持续吸氧,适宜的氧流量为()

A.5-6L/min

B.2-3L/min

C.1-2L/min

D.6-8L/min

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第3题
患者,男性70岁,主因肉眼血尿2周余来诊。1周来,无任何原因晨起肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿。实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞。平片未发现阳性征象。本病应该与哪些疾病相鉴别()

A.膀胱结核

B.膀胱息肉

C.输尿管肿瘤

D.子宫肿瘤

E.膀胱转移瘤

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第4题
简要病史:男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,加重伴呼吸困难2天。吸烟史40年。本例患者最可能是慢性支气
管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难,相关的病史采集应包括:

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第5题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.呼吸困难

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第6题
患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:PH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCOz'45mmol/L,BE+15mmol/L()

A.该患者气管插管指征(d)

B.昏迷逐渐加深

C.出现呼吸暂停

D.呼吸道分泌物增多

E.以上全部

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第7题
患者男性,65岁,有慢性阻塞性肺病史20年,近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰,3天来常胡言乱语,狂躁不安,1天前开始昏睡,血气分析:pH 7.28,PaCO2 85mmHg,PaO2 48mmHg,该患者应考虑为()

A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.急性脑炎

D.急性呼吸窘迫综合征

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第8题
患者,男性,65岁。右上颌第一、二磨牙残根,高血压病史多年,无心脏病史,需拔牙。146.为了避免意外情况发生,可采用下列措施,其中错误的是()

A.做好术前思想工作

B.术前1小时口服镇静药

C.术前1周停用降压药

D.给予心电监护

E.尽量消除紧张情绪

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第9题
患者男性,65岁,因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸,第二天突然出现SpO2下降至90%,呼吸机高压报警,听诊双肺湿罗音,正确的处理方法是()

A.给患者翻身叩背

B.调整呼吸机参数

C.雾化吸入

D.即给患者吸痰

E.应用呼吸兴奋剂

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第10题
患者,男性,65岁。有肝硬化病史5年。近1周食欲明显减退,伴呕吐、腹泻,2天前出现尿量明显减少,每天200ml左右。血生化示:尿素氮11mmol/L。则最可能的诊断是()

A.感染

B.肝肾综合征

C.原发性肝癌

D.肝肺综合征

E.门静脉血栓形成

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