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[单选题]

患者,男性,48岁。呕血5小时入院。查体:P 120次/分,BP 80/55 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是()

A.胆石症所致胆道出血

B.消化性溃疡出血

C.食管胃底曲张静脉破裂

D.晚期胃癌出血

E.胆管肿瘤所致胆道出血

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第1题
简要病史:男性,52岁,呕血,黑便5小时急诊入院,既往有“乙型肝炎”病史18年。

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第2题
患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前
曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第3题
患者,男性,46岁,肝硬化2年,因2小时前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压130/60mmHg,脉搏120次/分,护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.腹水

D.肝衰竭

E.肝性脑病

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第4题
患者男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8摄氏度,
P 118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的酋优护理问题是()。

A.体温升高

B.生命体征改变

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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第5题
患者,男,38岁,突然呕血约1500m1,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护

患者,男,38岁,突然呕血约1500m1,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。

此时最主要的护理诊断是

A.活动无耐力

B.体液不足

C.有受伤的危险

D.疼痛

E.意识障碍

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第6题
患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,
肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是A、白蛋白明显降低

B、球蛋白明显降低

C、转氨酶明显增高

D、重度黄疸

E、凝血酶原时间延长

该患者出现腹水原因,与下列哪项无关A、门静脉压力增高

B、肝淋巴液生成过多

C、低白蛋白血症

D、前列腺素增多

E、继发性醛固酮增多

为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注A、等渗盐水

B、抗生素

C、白蛋白

D、高张葡萄糖溶液

E、甘露醇

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第7题
患者,杨某,男,48岁,因“呕血、黑便一天”入院,Bp102/56mmHg,T36.7℃,HGB56g/L,按医嘱给予输注悬浮
红细胞2Ü,输血10-20ml后(约5min)出现头胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感,四肢麻木,腰背部剧痛,黄疸、血红蛋白尿等症状。根据上述病例,患者属于以下哪种输血反应()

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.溶血反应

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第8题
某男性患者,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为A.X线

某男性患者,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为

A.X线钡餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.内镜检查

D.化验检查

E.吞线试验

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第9题
患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时
发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、急性脑炎

D、急性肺炎

E、急性胃肠炎

该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者主诉注射胰岛素后约5小时,出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、过敏反应

D、心律失常

E、自主神经(植物神经)功能紊乱

护士为该患者进行饮食治疗的指导,下列不妥的一项是A、告知饮食治疗的重要性

B、根据患者口味和患者共同制订饮食治疗食谱

C、出院前患者学会挑选和搭配饮食

D、感到饥饿时,应稍增加饭量

E、不可随意吃甜食

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第10题
患者男,25岁,因呕血1小时入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物?()

A.奥美拉唑

B.吗丁啉(多潘立酮)

C.氢氧化铝

D.阿司匹林

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第11题
患者,男性,55岁。肝硬化病史5年。1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进
食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:Bp80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。若该患者出现恶心、欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于A、减少出血

B、利于止血

C、防止窒息

D、便于测血压

E、减轻患者的心理压力

该患者目前首要的紧急治疗措施是A、胃镜下止血

B、开放静脉通路,补充血容量

C、手术治疗

D、立即应用止血药物

E、三腔两囊管压迫止血

为预防该患者并发肝性脑病,正确的处理措施是A、给予缓泻药

B、用弱酸性溶液灌肠

C、用开塞露通便

D、行全消化道灌洗

E、用肥皂水灌肠

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