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[主观题]

男,24岁.低热、右下腹痛、腹泻3 个月.有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血.血沉40mm/h,钡剂检查:回盲部黏膜

粗乱,充盈不佳,呈“跳跃征”(Stiedin sign)诊断最可能是

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

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第1题
下列哪项主诉书写最规范()

A.右下腹痛伴呕吐

B.腹痛伴食欲不振,乏力2天

C.恶心呕吐3天

D.腹痛伴低热2天

E.节律性中上腹痛伴反酸3个月,黑粪2天

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第2题
女性,28岁。反复出现低热、1:3腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是()

A.干燥综合征

B.复发性口腔溃疡

C.系统性红斑狼疮

D.白塞病

E.WEgEnEr肉芽肿

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第3题
男,72岁。1年来阵发性腹痛,自觉有“气块”在腹中窜动,大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,伴乏力、低热。根据病史考虑肠梗阻类型为()

A.低位不完全梗阻

B.高位完全梗阻

C.高位不完全梗阻

D.低位完全梗阻

E.血运性肠梗阻

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第4题
男,24岁。发热,腹痛、腹泻l无,为黏液脓血便。查体:T38.4℃,BPll0/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛,实验室检查:血WBC15.8×109/L,N0.88,L0.12。粪镜捡:WBC40/HP,RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是()

A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B.肠黏膜出血

C.肠黏膜隐窝小脓肿

D.乙状结肠、直肠多发溃疡

E.全结肠轻度充血、水肿

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第5题
冯某,男,24岁。腹胀、腹泻伴发热2个月。身体评估:腹肌稍紧张,移动性浊音阳性。结肠镜检查:全结肠连续性炎性改变。小肠钡餐检查:节段性病变。该病人最可能的诊断是()

A.肠结核并结核性腹膜炎

B.克罗恩病

C.淋巴瘤

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

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第6题
患儿,男性,7岁。发热1d余,开始体温达39℃随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/d。查体:脐周压痛,腹软,反跳痛阴性,首先考虑的诊断是()

A.阶段性肠炎

B.急性痢疾

C.急性肠炎

D.肠系膜淋巴结炎

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第7题
男,24岁。发热,腹痛、腹泻1天,为黏液脓血便。查体:T38.4°C,BP110/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛,
实验室检查:血WBC15.8x109/L,N0.88,L0.12。粪镜检WBC40/HP,RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是()

A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B.肠黏膜出血

C.肠黏膜隐窝小脓肿

D.乙状结肠、直肠多发溃疡

E.全结肠轻度充血、水肿

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第8题
男,24岁。腹胀、便秘、乏力5个月。低热,右下腹疼痛,体重减轻。查体:T 37.8℃,P 92次/分,R 18次/分,BP 110/76mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及病理性杂音,右腹可触及5cm×3cm大小包块,质中等,边界不清,轻触痛。下列最适宜的检查是()

A.下腹部钡剂造影

B.结肠镜

C.腹部CT检查

D.粪常规及病原学检查

E.γ-干扰素释放实验

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第9题
急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()

A.先恶心,后低热,再右下腹痛

B.先低热,几h后右下腹痛,呕吐

C.先呕吐,随即发热、腹痛

D.先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛

E.没有明显的顺序

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第10题
患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每天20余次,蛋花汤样大便,伴低热,偶有
呕吐,1天来尿少,6小时无尿。查体:精神萎靡,口干。眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠134mmol/L。

该患儿的临床诊断是

A.婴幼儿腹泻

B.婴幼儿腹泻,轻型

C.婴幼儿腹泻,重型

D.消化不良,轻型

E.消化不良,重型

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第11题
男,62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月,阵发性发作,消瘦,近3个月贫血,诊断是()

A.升结肠癌

B.降结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.克罗恩病

E.小肠肿瘤

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