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[单选题]

患者,男性,50岁,上腹灼烧痛半年,近3天排柏油便,为确诊宜首选的检查方法是()

A.胃镜检查

B.X线钡餐

C.腹部CT

D.B型超声

E.大便隐血试验

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A、胃镜检查

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第1题
患者,男性,50岁。嗜酒10年,近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食,在单位组织的健康体检时发现AFP升高,
后被确诊为原发性肝癌,患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛,右上腹压痛、反跳痛,移动性浊音()。患者可能发生的并发症是

A、癌肿破裂出血

B、上消化道出血

C、应激性溃疡穿孔合并出血

D、细菌性肝脓肿

E、急性胆管炎

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第2题
患者,男性,50岁。嗜酒10年。近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食,在单位组织的健康体检时发现AFP升高,
后被确诊为原发性肝癌,患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛,右上腹压痛、反跳痛,移动性浊音()。可能发生的并发症是

A、癌肿破裂出血

B、上消化道出血

C、应激性溃疡穿孔合并出血

D、细菌性肝脓肿

E、急性胆管炎

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第3题
患者男性,50岁,患肝硬化2年,近2周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规查检有核左移,应首先采取的治疗措施是()

A.积极治疗原发病

B.利尿、止痛等对症处理

C.加强支持治疗输白蛋白

D.早期足量联合应用抗生素

E.按腹水培养结果选用抗生素

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第4题
男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹
压痛。该患者可能的诊断是

A.胃癌

B.肝硬化

C.消化性溃疡

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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第5题
患者,男性,50岁,上腹部隐痛2年,近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便,体重下降。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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第6题
患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压10
0/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为

A、腹壁挫伤

B、脾包膜下血肿

C、胰腺损伤

D、肝破裂

E、腹腔内空腔器官破裂

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第7题
患者女,50岁。反复中上腹饥饿痛3年,近1周来呕血3次,黑便4次。护理评估中发现符合本病情的粪便是()

A.陶土样便

B.柏油样便

C.脓血便

D.米泔水样便

E.果酱样便

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第8题
一男性患者,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院,X线钡餐透视诊断为食管癌。 此患者最初期症状应

一男性患者,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院,X线钡餐透视诊断为食管癌。

此患者最初期症状应是

A.食管内异物感

B.吞咽困难

C.持续性胸背部痛

D.声音嘶哑

E.喝水时呛咳

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第9题
患者男,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸并进行性加深,伴有低热。检查:全身黄染明
显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是

A、病毒性肝炎

B、胆石症

C、胰头癌

D、慢性胰腺炎

E、肝内胆汁淤积症

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第10题
共同题干:男性,50岁,晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊,查体血压90/60mmHg,病人前屈位,全腹肌紧张板样,压痛()、反跳痛(),最大可能的诊断为

A.胆绞痛

B.胃痉挛

C.肠痉挛

D.消化道穿孔

E.急性胃炎

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第11题
男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检
查是

A.复查上消化道造影

B.四环素荧光试验

C.胃液酸度测定

D.生化和免疫学检查

E.纤维胃镜及活检

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