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[主观题]

男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检

查是

A.复查上消化道造影

B.四环素荧光试验

C.胃液酸度测定

D.生化和免疫学检查

E.纤维胃镜及活检

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E

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第1题
根据下列材料请回答 186~187 题: (共用题干)患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适l0余年,近l年症状加
重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌()。

第186题:下列病史中哪一种最符合患者的情况()

A.疼痛无规律性

B.疼痛常发生于餐后0.5~1小时

C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解

D.发作性绞痛

E.夜间2~3点疼痛

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第2题
男性,l9岁。上腹间歇性隐痛1年,时有反酸,胃液分析示BA0/MAO<0.6,MA0 42mmol/h。诊断为A.十二指

男性,l9岁。上腹间歇性隐痛1年,时有反酸,胃液分析示BA0/MAO<0.6,MA0 42mmol/h。诊断为

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃良性溃疡

D.胃淋巴瘤

E.胃泌素瘤

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第3题
一男性患者,47岁,O型血,既往有溃疡病史十余年,两天前出现恶心呕吐,为胃内宿食;伴上腹饱胀,饭后明显。肝功能正常,大便及尿常规未见异常,最可能的诊断是()。

A.慢性乙型肝炎合并胃溃疡

B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C.胃溃疡愈合期

D.胃溃疡合并急性胰腺炎

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第4题
患者,男性,50岁,上腹部隐痛2年,近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便,体重下降。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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第5题
患者,男,50岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡,边缘隆起,质硬易出血,中央凹
陷有厚苔,胃窦蠕动少。最可能的诊断是

A、胃溃疡

B、胃淋巴瘤

C、胃癌

D、胃平滑肌肉瘤

E、胃溃疡合并真菌感染

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第6题
某患者,男性,43岁,患十二指肠溃疡10余年。其反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天,可能出现的并发症是()

A.出血

B.消化道穿孔

C.幽门梗阻

D.贲门梗阻

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第7题
某男,30岁,反复上腹痛十余年,加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛,昨夜12点突然出现持
续性上腹剧痛。查体:急性痛苦面容,面色苍白,出冷汗,仰卧位,两下肢屈曲,脉细速,腹壁强直,全腹明显压痛,反跳痛阳性,可叩出移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。

问题:

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?

(2)为明确诊断,应做的最佳检查是什么?

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第8题
某男,30岁,反复上腹痛十余年,加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛,昨夜12点突然出现持
续性上腹剧痛。查体:急性痛苦面容,面色苍白,出冷汗,仰卧位,两下肢屈曲,脉细速,腹壁强直,全腹明显压痛,反跳痛阳性,可叩出移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。

问题:

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?

(2)为明确诊断,应做的最佳检查是什么?

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第9题
患者男性,持续性上腹隐痛3个月,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下
未及。对确诊有帮助的检查是()

A、纤维胃镜加活检

B、肝放射性核素扫描

C、B型超声检查

D、血清胃泌素测定

E、胃酸测定

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第10题
男性,50岁,胃大部切除术后8天,病人进食后出现上腹饱胀,呕吐物有食物,但无胆汁,最可能发生的并发症是()。

A.倾倒综合征

B.吻合口梗阻

C.胃排空障碍

D.低血糖综合征

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第11题
病人,男性,45岁。1个月前觉上腹隐痛不适,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便近1个月来体重下降明显。为尽快明确诊断,首选下列哪项检查()

A.X线钡餐

B.胃液分析

C.大便隐血试

D.纤维胃镜

E.幽门螺杆菌测定

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