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[判断题]

理赔调查是寿险理赔作业中的一个组成部分，但不是寿险理赔的必经程序。对于单证齐全、证明材料充分、保险责任明确的案件可以不调查。（）

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第1题

健康保险作为人身保险的重要组成部分，与人寿保险相比，除了保险责任不同外，还具有其他一些特征，下列相关描述正确的有()①大多数情况下，健康保险的被保险人和受益人为同一个人②健康保险产品定价的风险因素比寿险业务更多更复杂③健康保险的核保通常要比人寿保险更为复杂和严格④健康保险在保障期间内至多发生一次理赔

A.①②③④

B.①②③

C.①③

D.②③

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第2题

在寿险理赔中，保险人理赔计算时应补款的项目是()。

A.客户有预付赔款时的预付赔款金额

B.客户在宽限期内出险的欠交保险费

C.客户有借款时的本金及利息

D.客户未领取的满期保险金、红利和利差

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第3题

客户通过寿险APP保单列表查询保单信息，有部分保单未进行展示，描述正确的是（)。

A.保单失效

B.保单处于借款中

C.附加险不通过保单列表直接展示，需通过对应的主险进行查询

D.保单处于理赔中

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第4题

重疾险多元化分析中，额外给付型：这类重大疾病保险的意思就是，投保它的同时要购买其它主险，例如寿险、养老险等，属于消费型的现在。一般这类额外给付的重大疾病保险是理赔后才没返还的，身故给付现金是按照主险的保额进行理赔的（）

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第5题

保险公司在寿险险种定价时一般不会用到生命表，在理赔时必须借用生命表核算保险金。（)

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第6题

李先生在一家公司搞营销，家有贤妻、老父和老母。2013年6月，他为自己投保了某保险公司终身寿险及

附加住院补贴医疗保险。其中寿险保额10万元，身故受益人是妻子，附加住院补贴为60元/天，受益人是自己。投保不过半年，一向健康的李先生在出席一个酒会时，突感腹痛难忍并伴恶心呕吐，送至医院被诊断为急性坏死性胰腺炎。虽经抢救，但最终却因医治无效而于10天后不幸去世。李先生的妻子向保险公司提出了理赔申请。保险公司应该怎么赔偿？

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第7题

保险合同附和性的行政规制，保险条款的设计与保险产品的开发将受到监管机构的严格监管，下列情形不符合监管要求的是（)。

A.某人寿某款定期寿险产品条款首页举例中两位被保险人同时出险的赔付情况与条款保险责任描述不一致

B.某人寿某款定期寿险产品包含意外伤残可选责任

C.某人寿某款疾病保险保险责任中包含了生存金给付责任

D.某意外伤害保险，理赔材料中要求除交管部门出具的事故认定书外，还需提供当次交通工具客票(存根)

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第8题

并非所有的理赔案件都需要理赔调查，但理赔调查对于理赔案件的正确审定、保护诚信保险消费者和保险公司的利益等发挥着重要作用。（)

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第9题

调查是理赔处理的必经过程。（)

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第10题

保险事故发生后的核实、调查是（)。

A.保全调查

B.核保调查

C.理赔调查

D.契约调查

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第11题

理赔调查是指调查人根据保险事故（)需要，依法对保险事故诚信基础及保险事故事实进行核查，为及时、准确、公平地作出理赔决定提供依据的活动。

A.调查报告

B.理赔审核

C.核保理赔

D.调查情况

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