题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
蛛网膜下腔出血存在的护理诊断中首先要处理的是（）
A.头痛，烦躁
B.意识障碍
C.潜在并发症
D.体温过高
答案
意识障碍
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题共用备选答案
A．短暂性脑缺血发作
B．脑血栓
C．脑栓塞
D．脑出血
E．蛛网膜下腔出血
起病急骤，神经系统异常存在时间较短，一般持续数分钟，多无意识障碍，应首先考虑的诊断是
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A.体液过多
B.舒适的改变，头痛
C.焦虑、恐惧D潜在并发症:再次出血
D.知识缺乏
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、短暂性脑缺血发作
E、蛛网膜下腔出血
下列护理措施不妥的是()A、保持安静的休息环境
B、使用溶栓药物时注意观察有无出血
C、发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋
D、注意观察瞳孔大小及对光发射
E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食
目前患者最主要的护理诊断是()A、焦虑
B、躯体活动障碍
C、有感染的危险
D、有受伤的危险
E、吞咽障碍
丁先生，76岁。情绪激动时出现剧烈头痛呕吐，继之昏迷，血压220/120mmHg，既往高血压病史近20年。护理体检:右侧上、下肢瘫痪。头部CT示高密度病灶。
1.该病人医疗诊断首先考虑()
A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
2.病人出现瞳孔双侧大小不等、昏迷加重，提示()
A.脑室出血
B.小脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.病变累及丘脑
E.脑疝
3.该病急性期最主要的死亡原因是()
A.消化道出血
B.并发脑疝
C.肺部感染
D.尿路感染
E.电解质紊乱
A.既往有颅内出血病史
B.症状提示蛛网膜下腔出血
C.无颅内出血病史
D.存在颅内动脉瘤，动静脉畸形，颅内肿瘤
E.凝血功能异常及近期伴有活动性出血者
A.颅脑肿瘤
B.颅内血肿
C.脑梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑挫伤
