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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，6年前因车祸脾切除，现无明显不适。超声检查见脾区有一边界清楚，类圆形结节，大小 2.125px×2.225px，实质回声与脾脏相似。其可能的提示为（）。

A.炎性肿块

B.瘢痕

C.副脾

D.陈旧性血肿

E.胰尾肿瘤

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更多“患者，男性，6年前因车祸脾切除，现无明显不适。超声检查见脾区…”相关的问题

第1题

患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹

膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST

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第2题

患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是（）

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清胆红素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

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第3题

患者，男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有

蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性，拟诊为肝癌。现首先应检测的是（）

A．血氨

B．甲胎蛋白

C．血清胆红素

D．血清白蛋白

E．血清ALT和AST

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第4题

患者，男性，32岁。因车祸致肝、脾破裂、低血容量休克而急诊下行脾切除及肝破裂修复术，术后入ICU，经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP。为预防导管相关性血流感染，应采取的措施是（）

A.立即改用PICC进行CVP测压与输液

B.预防性经静脉导管使用广谱抗生素

C.常规使用抗生素进行封管

D.使用密闭的导管连接系统

E.加强导管的维护

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第5题

患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物生存状态，长期卧床、极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的问题为（）

A.压疮

B.口腔溃疡

C.便秘

D.坠积性肺炎

E.泌尿系感染

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第6题

男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜

间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常可能的诊断有A、胸椎间盘突出症

B、胸椎巨细胞瘤

C、胸椎黄韧带骨化症

D、胸椎棘上韧带炎

E、胸椎转移性骨肿瘤

F、胸神经鞘瘤

下列哪一项检查对诊断最有帮助A、胸椎X线片

B、胸椎CT+三维重建

C、胸椎MRI

D、同位素骨扫描

E、活检

F、PET

如果患者没有其他并发症且病变较为局限，合理的治疗方式包括A、佩戴胸腰骶支具，减轻椎体承受的压力

B、手术切除病变

C、服用甲状腺素

D、服用麻醉类镇痛药

E、局部理疗，注意休息

F、化疗

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第7题

患者徐某，男性，48岁，上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近一周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前

曾患甲型肝炎，无乙肝病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大，患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第8题

一男性患者，因车祸致腹部损伤，该患者立即出现休克，腹穿抽出不凝血，应首先考虑（)。

A.脾损伤

B.肝损伤

C.肾损伤

D.胰腺损伤

E.胃肠损伤

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第9题

某男性患者，40岁，因车祸致腰椎椎体骨折，6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4-5节段无感觉，也无运动功能。目前留置倒尿，小便可解但不能完全排空。测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳，也可练习抛接球训练。平卧位可全范围区屈髖，无需辅助，然而伸膝不能。根据病史，患者将来预后最可能会是（）

A.只能依靠轮椅代步

B.可在佩戴KAFO下实现室内步行

C.可在佩戴AFO下实现室内步行

D.可在佩戴KAFO下实现社区步行

E.可完全恢复正常

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第10题

案例资料：患者，男性，68岁，已婚，退休教师。现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5－10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？

问答题

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第11题

男，35岁，外院诊断“血吸虫病”患者，曾用锑剂治疗1次，1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀，刷牙易出血。体查：慢性病容，巩膜无明显黄染，腹水征（＋），肝未及，脾肋下4cm。血象：HB100g/L，WBC4X10/L，N65%，L35%，PLT50X10/L。对于患者的诊断和治疗最有指导意义的检查（）

A.粪便直接涂片

B.直肠粘膜活检

C.粪便孵卵

D.环卵沉淀试验

E.皮内试验

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