关于患者转运风险的评估及告知错误的是()
A.凡转运患者前由管床护士充分评估患者的病情并填写《外出检查评估单》
B.对病情危重或病情不稳定的急危患者不需医务人员陪同检查
C.停留引流管、输液管患者,在转运过程中要妥善固定各种管道,保持引流管和静脉输液管通畅
D.烦躁、情绪不稳定者,应告知家属及适当采用保护性约束以固定患者,并注意观察约束部位和做好记录
A.凡转运患者前由管床护士充分评估患者的病情并填写《外出检查评估单》
B.对病情危重或病情不稳定的急危患者不需医务人员陪同检查
C.停留引流管、输液管患者,在转运过程中要妥善固定各种管道,保持引流管和静脉输液管通畅
D.烦躁、情绪不稳定者,应告知家属及适当采用保护性约束以固定患者,并注意观察约束部位和做好记录
A.评估感染者在接下来48小时内可以得到支持及进行自杀的风险评估
B.告知HIV/AIDS无药物彻底治疗的实事
C.告知患者只要配合治疗,可以有良好的生活质量
D.保护患者个人隐私
E.与感染者讨论关于暴露的原因
A.应电话通知患者家属,告知相关风险,取得家属同意,并在转运过程中有家属陪同
B.外出转运前应对患者病情进行评估,并填写《危重患者转运交接护理单》,根据评估情况选择合适的转运工具
C.由医护人员护送,给予持续心电监护及吸氧或使用呼吸机,保证各管道固定良好、通畅,防止引流液逆流、脱管等
D.准备必要的抢救物品、药品及仪器
B.一般情况下由护士负责护送,如病情不稳定或危重患儿需由医生与护士护送,必要时需家属陪同,共同护送,告知家属患儿外出检查、治疗的风险,并取得其同意与配合
C.危重患儿外出检查治疗根据病情准备抢救物品、药品及仪器、氧气
D.护送患者接受外院的检查和治疗时,由医院派救护车运送,由医务人员陪同,并备好急救药品、物品及氧气
E.如是多重耐药菌感染病人无需提前通知检查科室做好防护措施,并填写《多重耐药菌患者外出检查登记本》,按要求做好消毒隔离措施
F.患儿外出前后均需双人核对患儿身份、准确无误
A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长
B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群,判断是否存在危险因素
C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值
D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通,并及时上报科护士长、护理部
A.危重症患者转运前无需进行病情评估
B.当评估患者转运存在很大风险时应暂缓转运
C.转运危重患者需要携带必要的转运物资
D.转运前要通知科室做好接诊准备
E.转运危重症患者需要有医护人员陪同
A.外渗风险高的患者要使用药物外渗单进行评估,选择合适的穿刺工具,并挂防外渗警示牌
B.对于外周静脉穿刺困难,长期输注高浓度及刺激性液体的患者,强制使用深静脉置管
C.如患者或家属拒绝深静脉置管,而使用外周血管一旦外渗易产生不良后果时,书写护理记录并由家属签名
D.出现渗漏及时报告医生和上级护士,并进行对症处理
A.剖宫产率80%
B.为了防止孕妇紧张,不要告诉孕妇剖腹产的危险性
C.急诊剖宫产手术可能增加母婴传播的风险
D.依据产科情况、肝病的病情、产科并发症、内科合并症等综合因素进行评估;决定分娩方式
E.告知孕妇剖腹产的可能风险。如果剖腹产是为了预防HIV传播,应该平衡剖腹产的风险及对于新生儿的可能利益
A.过床后应妥善固定患者,告知患者预防坠床注意事项,并有医务人员看护
B.手术床应处于锁定状态
C.安置手术体位由手术医生及手术室护士共同完成,固定稳妥
D.术中需变换体位时,应与相关人员充分沟通并进行安全评估后再行调节并妥善固定
A.病情危急、变化快,具有一定的不确定性和不可预见性
B.病情危重,需要一些种生命支持手段
C.病情紧急,评估时间有限,需要在短时间内采取有效的救治措施
D.转运工作繁杂且风险大,意外事件及并发症增多
A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备
B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生
C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生
D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况
E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度
A.应在床边、就餐区、卫生间、盥洗间等跌倒高危区域及腕带上放置防跌倒警示标识
B.应将日常用物、呼叫铃放在患者方便取用位置
C.宜减少跌倒风险的因素,如协助肌力、平衡及步态功能训练改善步态不稳
D.使用带轮子的床、轮椅等器具时,静态时应锁定轮锁,转运时应使用安全带或护栏
E.告知患者离床活动时应有他人陪同