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保护皮肤、预防皮肤损伤的措施包括()。
A.摆放体位时尽量将肢端置于医疗设备上方
B.增加压疮易患部位进行擦洗和按摩次数
C.限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿
D.使用环形或圈形器械减少压疮
E.使用皮肤保护用品,预防皮肤浸渍
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A.摆放体位时尽量将肢端置于医疗设备上方
B.增加压疮易患部位进行擦洗和按摩次数
C.限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿
D.使用环形或圈形器械减少压疮
E.使用皮肤保护用品,预防皮肤浸渍
B.保持皮肤清洁干燥、避免局部不良刺激
C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤,防止造成皮肤损伤
D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划
E.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施,预防皮肤浸渍
A.摆放体位时,避免红斑区域受压
B.保持皮肤清洁干燥,避免局部不良刺激
C.勤按摩或擦洗压疮易患部位的皮肤,以防造成皮肤损伤
D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划
E.使用皮肤保护用品或采取隔离保护措施,预防皮肤浸渍
A.建立翻身卡,鼓励和协助患者Q2h翻身
B.保护骨隆突处和支持身体空隙处;避免患者翻身、搬运时拖、拉、推,防止皮肤损伤
C.对长期卧床患者,床头抬高≤30度,以减少剪切力的发生
D.对使用石膏、夹板、牵引的患者,衬垫应平整、松软
E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品
A.使用皮肤润肤剂给皮肤保湿,使用隔离保护剂防止皮肤过度潮湿
B.管理失禁,正确清洗皮肤
C.各项敷料的应用
D.保持皮肤清洁、干燥
护理无创机械通气的重症新冠肺炎患者时,措施正确的是()。
A.做好局部保护,预防面罩等导致的局部皮肤压力性损伤
B.病情允许时,可协助患者取半坐卧位以减轻胃肠道胀气
C.避免饱餐后使用无创通气治疗,预防误吸
D.应及时倾倒无创呼吸机管路冷凝水
A.Ⅰ期压疮定期酒精擦浴,防止再次受压,增加翻身次数,加强营养
B.Ⅱ期压疮注意保护皮肤,预防感染,有水泡时防止摩擦,以免破裂感染
C.Ⅲ期压疮保持局部清洁干燥,减少渗出,以外科无菌换药法处理创面
D.可疑深部组织损伤和不可分期应先进行清创,再根据各期特点采取相应的护理措施
E.向患者及家属强调压疮预防的重要性,经常改变体位很重要
A.1期:为可逆性,及时去除病因,做好评估,指定有效防护措施,可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
B.2期:皮肤保护,预防感染,水疱小于2cm,清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理;水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体,表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
C.3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤会请示造口伤口失禁小组给予指导处理
D.保持床单位整洁,皮肤干燥