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[单选题]
心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是（)
A.低效性呼吸型态
B.体液过多
C.清理呼吸道无效
D.活动无耐力
E.气体交换受损
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C.清理呼吸道无效
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破伤风病人，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是
A、控制和解除肌肉痉挛
B、应用破伤风抗毒素
C、及时处理伤口
D、避免损伤
E、预防感染
此病人术前最重要的护理诊断是（）。
A．知识缺乏
B．低效性呼吸形态
C．有外伤的危险
D．有皮肤完整性受损的危险
E．营养失调：低于机体需要量
某破伤风患者频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。此时，最重要的是护理措施是()2016主管护师专业实践能力真题
A 解除肌肉痉挛
B 应用破伤风抗毒素
C 及时处理伤口
D 避免损伤
E 预防感染
A、疼痛
B、营养失调
C、知识缺乏
D、气体交换受损
E、清理呼吸道无效
外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是
A、病人出现呼吸困难
B、胸穿抽出血液和气体
C、气管向一侧移位
D、X线胸透见有液气面
E、胸部超声探查见有液平面
A．按医嘱给予利尿剂
B．指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C．定期测量腹围
D．进水量限制在每天1000ml左右，准确记录每日出入量
E．低盐饮食，限制每日食盐5g
特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防（）。
A．胃肠道出血
B．脑出血
C．鼻出血
D．尿道出血
E．感染
护理接受化学治疗的白血病病人，最重要的措施是
A．防止和治疗感染
B．缓解疼痛
C．消除病人的忧虑
D．鼓励病人摄入蛋白饮食
E．寻找缓解的体征
手术前病人最常见的护理诊断是
A．体液不足
B．营养失调
C．体温过高
D．焦虑或恐惧
E．潜在并发症
急性病毒性心肌炎病人最重要的护理措施是（）。
A．保证病人绝对卧床休息
B．给予易消化的饮食
C．保证蛋白质的供给
D．给予多种维生素
E．记出入液量
