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[主观题]

(题干) 患者男,42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年,右手温度感觉减退1年余。查体:右半身颈2以下痛

(题干) 患者男,42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年,右手温度感觉减退1年余。查体:右半身颈2以下痛温觉减退,左上肢肌肉萎缩,肌力Ⅳ级。头颅MRI检查示左侧下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤可能性大。手术治疗入路采取A.远外侧人路

B.小脑幕上、下联合入路

C.颞下经小脑幕入路

D.枕下乳突后入路

E.经小脑幕上入路

术中易损伤的重要结构是A.Labbe静脉

B.小脑上动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.颈内动脉

术后最严重的并发症是A.癫痫

B.大小便功能障碍

C.脑干损伤

D.提肩无力

E.伸舌偏斜

通过下斜坡区的脑神经及动脉包括A.大脑后动脉

B.椎动脉

C.中间神经

D.展神经

E.动眼神经

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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问题 1 答案解析:A
问题 2 答案解析:D
问题 3 答案解析:C
问题 4 答案解析:B
该患者临床表现为脑干受压,结合头颅MRI诊断为左侧下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤。下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤手术通常采用远外侧入路,术中应注意保护椎动脉、肿瘤表面供血脑干的细小血管、脑干、颈神经根、后组颅神经等,术后可因机械损伤或血供障碍而致脑干损伤。

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更多“(题干) 患者男,42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年,右手…”相关的问题
第1题
患者,女性,42岁,风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动10年,半身麻木、活动不便3天,来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是()

A.肺动脉

B.腹主动脉

C.脑动脉

D.腘动脉

E.股动脉

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第2题
(下列各题共用题干)患者,男,71岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前臂心肌梗死伴室性早搏,急诊

(下列各题共用题干)患者,男,71岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前臂心肌梗死伴室性早搏,急诊入院。查体:端坐位,血压130/80mmHg,心率108次/分,早搏7次/分,伴奔马律,两肺散在细湿啰音。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶出现升高

A. 丙氨酸氨基转移酶

B. 碱性磷酸酶

C. 门冬氨酸氨基转移酶

D. 肌酸磷酸激酶

E. 乳酸脱氢酶

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第3题
患者,男,42岁,肱骨中下1/3骨折2小时入院,查体:腕关节不能伸展,拇指不能外展,手背桡侧皮肤感觉麻木。该患者可能损伤了()

A.尺神经

B.桡神经

C.腋神经

D.正中神经

E.肌皮神经

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第4题
患者女,42岁,因车祸致头、胸、腹部创伤,伤后当时浅昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不到,左上胸有一气体漏出的伤口。应立即开展哪项现场救护()

A.建立静脉通路,输液

B.封闭左上胸伤口

C.对骨折进行固定

D.球囊-面罩人工通气

E.详细查体

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第5题
根据下列材料请回答 197~198 题: (共用题干)男性,63岁,因确诊为尿毒症,行每周3次规律血液透析9
年,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。

第197题:最可能的诊断是()

A.颈椎病

B.透析相关性淀粉样变性

C.臂丛神经损伤

D.脊髓侧索硬化症

E.末梢神经炎

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第6题
根据下列材料请回答 171~172 题:(共用题干)男性,60岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性哕音。胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。第171题:诊断首先考虑()

A.肺脓肿

B.癌性空洞

C.真菌性脓肿

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.阿米巴肺脓肿

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第7题
(134~137题共用题干) 患者,女性,63岁。双侧下颌中切牙松动;左上尖牙残根,左上第一磨牙残冠,拟

(134~137题共用题干) 患者,女性,63岁。双侧下颌中切牙松动;左上尖牙残根,左上第一磨牙残冠,拟分次拔除患牙,患者无全身性重大疾病,血压160/90mmH9,心电图正常。 拔除双侧下颌中切牙时,最适合选用的麻醉为

A.2%丁卡因表面麻醉

B.1%含肾上腺素普鲁卡因局部浸润麻醉

C.2%含肾上腺素普鲁卡因阻滞麻醉

D.1%利多卡因局部浸润麻醉

E.0.5%丁卡因表面麻醉

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第8题
患者,男,42岁,突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷,脑脊液为血性,首先考虑()。

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑膜炎

D.蛛网膜下隙出血

E.腔隙性脑梗死

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第9题
8.患者,男,31岁,酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰部放射,伴发热、恶心、呕吐。查体:腹软,左上腹呈束带样压痛,肝脾不大,应首先考虑()。

A.急性心肌梗塞

B.急性肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

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第10题
(141~142题共用题干) 患者,女性,半年前左上后牙龋洞一次性充填治疗,近2d出现冷热痛,夜间痛。

(141~142题共用题干) 患者,女性,半年前左上后牙龋洞一次性充填治疗,近2d出现冷热痛,夜间痛。检查:卫殆面银汞充填物完整,叩(一),冷()。 患牙最可能的诊断是

A.继发龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.根尖周炎

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第11题
根据下列材料请回答 168~169 题:(共用题干)女性,40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180/100mmHg,
伴口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为3.Ommol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦。

第168题:病因诊断可能为()

A.原发性高血压

B.肾脏疾病

C.嗜铬细胞瘤

D.原醛

E.脑血管栓塞

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