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[单选题]

患者男,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。最可能的诊断是()

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤恶变

C.骨囊肿

D.骨纤维肉瘤

E.骨巨细胞瘤恶变

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第1题
患者右膝扭伤后出现关节周围疼痛、肿胀,皮温增高,皮下瘀血斑,浮髌试验(),诊断为:()。

A.右膝关节髌下脂肪垫损伤

B.右侧髌骨软骨软化症

C.右膝关节创伤性滑膜炎

D.右膝关节内侧副韧带损伤

E.膝关节外侧副韧带损伤

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第2题
患者男,16岁。反复右膝关节疼痛、肿胀,偶有鼻出血。查体:右膝关节红肿,压痛()。诊断为血友病。下列护理措施不妥的是()

A.关节局部使用弹性绷带包扎

B.保持关节功能位

C.尽量减少肌内注射

D.局部给予热敷

E.患肢局部制动

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第3题
孙某,男,22岁,由于工地建筑塌方其右膝关节受伤。来就诊时,右膝关节剧痛、肿胀明显,其横径增大,外侧向活动明显,可在膝关节外侧扪到股骨髁下缘,内侧扪及胫骨平台上缘。此病人可初诊为()。

A.髌骨脱位

B.膝关节前脱位

C.膝关节后脱位

D.膝关节外侧脱位

E.膝关节内侧脱位

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第4题
患儿,男,10岁。右大腿下端疼痛伴高热(39.5℃)1天。怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

A.右股骨下端皮温升高

B.右股骨下端(干酯端)深压痛

C.右股骨下端肿胀

D.局部血管充盈扩张

E.右膝关节伸屈受限

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第5题
患者女,65岁。右膝关节疼痛5年余,下楼时疼痛明显。查体:右膝关节肿胀,压痛明显。X线检查:关节面凹凸不平,边缘增生,关节腔内可见游离体。可选择的治疗不包括()

A.关节内注射玻璃酸钠

B.冰块按摩疼痛部位

C.磁疗

D.超短波疗法

E.必要时手术治疗

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第6题
患者,男,38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为()

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.Ⅳ度

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第7题
患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大
小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是A、骨肉瘤

B、转移性骨肿瘤

C、骨软骨瘤恶变

D、骨巨细胞恶变

E、骨缺血性坏死

最恰当的处理是A、截肢

B、刮骨术+植骨

C、肿块切除

D、刮除+骨水泥填充

E、广泛切除+关节置换

手术后应定期进行A、抗生素治疗

B、化学药物治疗

C、放射治疗

D、X线检查

E、免疫治疗

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第8题
患者,女性,35岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是()

A.坏死性血管炎

B.反应性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.干燥综合征

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第9题
某男,22岁,右膝因建筑塌方受伤后剧痛、肿胀,横径增大,外侧向活动明显,可在右膝外侧扪到股骨髁下缘,内侧扪及胫骨平台上缘。宜初诊为()。

A.膝关节内侧脱位

B.膝关节前脱位

C.膝关节后脱位

D.膝关节外侧脱位

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第10题
男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断,
最合适的方法为A、卧床休息

B、大量广谱抗生素

C、肢体制动

D、输液、注意水电平衡

E、静脉注射抗生素+钻孔引流

最有价值的辅助检查是A、X线摄片检查

B、CT检查

C、血培养

D、局部穿刺

E、血常规检查

体格检查有力的证据是A、右股骨下端皮温升高

B、右股骨下端(干骺端)深压痛

C、右股骨下端肿胀

D、局部血管充盈怒张

E、右膝关节伸屈受限

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第11题
女,68岁。右膝关节疼痛,行走困难10余年。查体:右膝关节内翻畸形,屈曲挛缩。X线检查示:右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌骨关节面严重磨损。最适合的治疗方法是()

A.人工膝关节置换术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.关节内注射透明质酸酶

E.关节镜下清理术

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