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[单选题]
在病情观察过程中，提示出现重症出血坏死型胰腺炎的是（）
A.白细胞增多
B.血清淀粉酶显著升高
C.腹水淀粉酶检测阳性
D.血钙显著降低
E.尿淀粉酶显著增多
答案
D、血钙显著降低
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A.白细胞增多
B.血清淀粉酶显著升高
C.腹水淀粉酶检测阳性
D.血钙显著降低
E.尿淀粉酶显著增多
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D、血钙显著降低
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A.如果患者意识障碍加深，血压降低，脉搏加快，呼吸深慢而不规则，中枢性高热提示继续出血
B.如果患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状
C.如一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失提示脑病形成
D.双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示脑桥出血
B、腹胀腹痛有无改变
C、神志变化
D、血、尿淀粉酶结果
E、呕吐次数
下列关于淀粉酶测定说法不正确的是A、血清淀粉酶一般在起病后6～12小时开始升高
B、尿淀粉酶一般在起病后12～14小时开始升高
C、淀粉酶高低与病情轻重成正比
D、尿淀粉酶受患者尿量的影响
E、出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常
急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是A、抑制呼吸中枢
B、易造成患者成瘾，产生依赖
C、损害肝肾功能
D、引起Oddi括约肌痉挛，加重病情
E、镇痛作用持久，掩盖病情
A.血清淀粉酶一般在起病后6-12小时开始升高
B.尿淀粉酶一般在起病后12-14小时开始升高
C.淀粉酶高低与病情轻重成正比
D.尿淀粉酶受患者尿量的影响
E.出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常
A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B.肝功能不全可表现为脾肿大
C.门脉高压症可表现为出血倾向
D.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
B、重症哮喘
C、自发性气胸
D、呼吸衰竭
E、肺栓塞
F、心力衰竭
对上述患者最重要的措施是什么？ 提示：体检：右胸部叩诊鼓音，呼吸音消失。X线检查：右肺向肺门萎陷呈球形阴影，透亮增加，无肺纹。A、吸痰
B、补充液体促进排痰
C、加大吸氧量
D、止痛
E、及时实施排气疗法
F、心理安慰
G、静脉补液
术后护理主要内容有哪些？ 提示：对该患者实施胸腔闭式引流术A、引流的玻璃管一端置于水面下2厘米
B、引流的玻璃管一端置于水面下3厘米
C、密切观察排气情况
D、若无气体排出可将导管拔除
E、持水封瓶低于引流部位
F、若无气体排出用力挤压引流导管
G、无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶
对上述病人常用的护理诊断是什么？A、低效性呼吸型态：与肺扩张能力下降有关
B、疼痛：胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C、不能维持自主呼吸
D、有外伤的危险
E、语言沟通障碍
F、进食自理缺陷
对上述患者首先要观察的项目是哪些？ 提示：术后第三天，患者呼吸困难加重，紫绀、大汗、胸闷A、体温、脉搏、呼吸、血压
B、尿量、未稍循环情况
C、引流管内的水柱是否随呼吸上下波动
D、引流瓶内的有无气体自液面逸出
E、病人进食情况
F、瞳孔的变化
G、血氧饱和度的变化
对上述病人应急处理措施是什么？ 提示：术后第四天，搬动病人时，胸腔引流管不慎滑出胸腔A、嘱病呼气
B、嘱病人屏气
C、鼓励病人用力咳嗽
D、迅速有凡士林纱布及胶布封闭引流口
E、迅速通知医生进行处理
F、立即协助医生将导管消毒后插回胸腔
G、捏紧引流管
H、立即缝合引流口
拔管的最佳时机是什么？ 提示：术后第6天，病情好转，考虑给患者拔管A、引流管无气体逸出1～2天后
B、夹闭管12小时，病人无气急、呼吸困难
C、夹闭管24小时，病人无气急、呼吸困难
D、夹闭管48小时，病人无气急、呼吸困难
E、透视见肺已全部复张
F、患者能够平卧
G、患者能够行走
拔管后主要注意观察些什么项目？A、有无咳嗽
B、痰量的多少
C、有无胸闷
D、有无呼吸困难
E、切口处有无漏气、渗出、出血
F、有无皮下气肿
G、患者的血压改变
