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[主观题]

某男性患者,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时,前来就诊。查体:浅

昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,血压170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿哕音,心率128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者抢救中需特别注意的是

A.保持呼吸道通畅

B.迅速使用利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第1题
某男性患者,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时,前来就诊.查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干哕音,中下部湿哕音,HR 128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±).该患者抢救中需特别注意的是

A.保持呼吸道通畅

B.迅速使用利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第2题
患者,男性,60岁,诊断慢支并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护土为病人进行氧疗时,以下给氧方式哪些不正确

A.给氧浓度应在5L/min以上

B.鼻导管持续给氧1L/min

C.30%酒精湿化给氧

D.面罩给氧4L/min

E.鼻导管间歇给氧1L/min

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第3题
患者,男性,60岁。慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼
吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,Bp170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿()。考虑该患者的主要诊断为A、冠心病、心衰

B、高血压病、脑出血

C、肺心病并冠心病、呼吸衰竭

D、呼吸衰竭、肺性脑病

E、心衰、呼衰

关于肺性脑病狂躁期的处理正确的是A、重点改善通气功能

B、可给大量安定

C、不宜用水合氯醛保留灌肠

D、可用大量的丙泊酚

E、必要时可用吗啡、杜冷丁

经过抢救及治疗后,患者病情好转,此时对患者的护理不正确的是A、指导患者适当休息

B、取半卧位或坐位

C、禁用腹式呼吸和缩唇呼吸

D、遵嘱监测动脉血气

E、指导患者正确应用支气管解痉气雾剂

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第4题
史先生,60岁,慢支肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为:()

A.29%,2L/min

B.33%,3L/min

C.37%,4L/min

D.41%,5L/min

E.45%,6L/min

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第5题
患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是()

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.支气管哮喘

D.气胸

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第6题
病人男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼
吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿()。考虑该病人的主要诊断A、冠心病、心衰

B、高血压病、脑出血

C、肺心病并冠心病、呼吸衰竭

D、呼吸衰竭、肺性脑病

E、心衰、呼衰

关于肺性脑病狂躁期的处理正确的是A、重点改善通气功能

B、可给大量安定

C、不宜用水合氯醛保留灌肠

D、可用大量的丙泊酚

E、必要时可用吗啡、度冷丁

经过抢救及治疗后,病人病情好转,此时对病人的护理不正确的是A、指导病人适当休息

B、取半卧位或坐位

C、禁用腹式呼吸和缩唇呼吸

D、遵嘱监测动脉血气

E、指导病人正确应用支气管解痉气雾剂

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第7题
患者,男性,60岁,支扩病史20年。突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变。你认为下列哪种处置不可取()

A.应用垂体后叶素

B.应用高效广谱抗生素

C.患侧卧位

D.纤维支气管镜直视下止血

E.考虑手术治疗

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第8题
根据以下条件,回答 222~223 题: A.慢性支气管炎急性发作期B.慢支,肺气肿C.风湿性心脏病心衰D.

根据以下条件,回答 222~223 题:

A.慢性支气管炎急性发作期

B.慢支,肺气肿

C.风湿性心脏病心衰

D.慢支,肺气肿,肺心病

E.冠心病心衰

第 222 题 男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性哕音,心率l25次/分,律齐,肝肿大有压痛,下肢水肿(),最合适的诊断是()。

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第9题
患者男性,70岁。有慢支病史7余年。近来咳痰量增加,呼吸困难逐渐加重入院,X线胸片透亮增强,肺纹理增
粗,肋骨走向变平,肋间隙增宽。时间肺活量降低,残气量增加。肺有散在湿罗音,考虑以下哪项

A、肺囊肿

B、支气管哮喘发作

C、肺气肿合并感染

D、慢性支气管炎

E、双侧肺大疱

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第10题
患者,男性,70岁,吸烟35年,诊断慢支20年,COPD5年,本次因受凉感冒后出现呼吸衰竭而住院抢救,经治疗缓解后对今后是否会再次复发较为恐惧,主管护土应对其做下列哪些健康指导

A.劝告患者戒烟

B.鼓励其加强体育锻炼,做耐寒训练

C.鼓励增进营养

D.常规服用抗生素预防感染

E.指导家庭氧疗

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