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[主观题]

患者,女性,21岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(),多毛,紫纹(),血压160/100mmHg,为诊断Cushing综合征

,排除单纯性肥胖,最重要的试验

A、血ACTH激素测定

B、血皮质醇测定

C、24小时尿游离皮质醇

D、大剂量地塞米松抑制试验

E、小剂量地塞米松抑制试验

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E

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第1题
患者,女性,21岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(),多毛,紫纹(),血压160/100mmHg,为诊断Cushing综合征

患者,女性,21岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(),多毛,紫纹(),血压160/100mmHg,为诊断Cushing综合征,排除单纯性肥胖,最重要的实验室检查是

A、血ACTH激素测定

B、血皮质醇测定

C、24小时尿游离皮质醇

D、大剂量地塞米松抑制试验

E、小剂量地塞米松抑制试验

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第2题
患者女性,23岁。肥胖5年,头晕半年,体检:满月脸,水牛背,面部较多痤疮,多血质(),多毛,紫纹(),血压

患者女性,23岁。肥胖5年,头晕半年,体检:满月脸,水牛背,面部较多痤疮,多血质(),多毛,紫纹(),血压160/100mmHg,空腹血糖明显高于正常,尿糖()。血浆皮质醇测定值高于正常;B超提示肾上腺有占位性病变,直径约2.6cm。该患者应考虑的诊断为A、皮质醇症

B、原醛症

C、肾上腺囊肿

D、肾上腺脂肪瘤

E、嗜铬细胞瘤

为进一步治疗,入院后应进行A、血脂化验

B、尿17烃测定

C、尿17酮测定

D、CT平扫加增强

E、血常规化验

如拟手术治疗,为预防术后体内糖皮质激素骤降引起的肾上腺皮质功能低下,术前应保证患者A、补充营养

B、充分休息

C、术前一定时间内补充糖皮质激素

D、应用能量合剂

E、应用抗生素

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第3题
患者女,31岁。结婚4年未孕,经行后期,量少,带下量质稠,形体肥胖,头晕,心悸,胸闷呕恶,苔白腻,脉滑。治疗应首选的方剂是()。

A.启宫丸

B.逍遥散

C.柴胡疏肝散

D.养精种玉汤

E.开郁种玉汤

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第4题
患者,女性,32岁。因痛经4年,进行性加重半年就诊。妇科检查:子宫后位,活动性差,子宫直肠陷凹散在多
个痛性结节,附件未及异常。该患者最可能的诊断是

A、子宫肌瘤

B、子宫直肠陷凹癌肿

C、子宫内膜癌

D、子宫内膜异位症

E、子宫颈癌

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第5题
患者女性,30岁。心脏瓣膜病二尖瓣狭窄4年,头晕、心悸、心前区不适1小时。查体:脉搏90次/min,心率1
10次/min,第一心音强弱不等,心率极不规则。心电图示P波消失,代之以大小形态不等及规律不一的f波,QRS波群形态正常。该患者可能发生了()

A.心房纤颤

B.心房颤动

C.房性期前收缩

D.室性期前收缩

E.窦性心率不齐

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第6题
患者女性,16岁。近半年经期下腹剧烈疼痛,持续约2日,伴腹泻、头晕、乏力,需卧床并服用镇痛药。平日月
经周期规律,经量正常,基础体温呈双相型,妇科检查未见异常。该患者最有可能的诊断是

A、原发性痛经

B、子宫内膜炎

C、子宫肌瘤

D、输卵管炎

E、子宫内膜异位症

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第7题
女性,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Craves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,甲亢的治疗拟选用的是()

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗。疗程延长至3~4年

C.用他巴唑,甲功正常后加用131I治疗

D.用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第8题
患者,女,21岁。月经延后,经量少色淡,头晕心慌,体倦乏力,舌质淡,脉细弱。治疗应首选的药物是A.补气

患者,女,21岁。月经延后,经量少色淡,头晕心慌,体倦乏力,舌质淡,脉细弱。治疗应首选的药物是

A.补气药与补血药

B.补气药与补阳药

C.补气药与补阴药

D.补血药与补阴药

E.补血药与补阳药

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第9题
患者,男性,21岁,近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻,头晕l天入院。体检:P90次份,T39.5℃,面色潮红,眼结
膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP65/45mmHg,WBCl8×109/L,Hbl40g/L,尿蛋白(+++),患者休克是因为

A.败血症

B.血管通透性增加

C.脱水

D.失血过多

E.水肿

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第10题
患者,女性,21岁。现支气管哮喘急性发作,应采取()。

A.侧卧位

B.端坐卧位

C.中凹卧位

D.屈膝仰卧位

E.去枕仰卧位

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第11题
患者,男性,21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验:Hb62g/L,白细胞3.4×l09/L,血小板32×l09/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是()。

A.不同部位骨髓象一致

B.骨髓增生低下,可见局灶性增生

C.骨髓大部分被脂肪组织所代替

D.巨核细胞数正常

E.骨髓纤维组织增生

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