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[主观题]

患者,女性,61岁。15年前开始在咳嗽、打喷嚏、奔跑时尿液不自主地溢出,并随着健康状况的好坏而时重时

轻。今年开始症状加重。询问过去史,得知其近期持续咳嗽长达4个月,且漏尿症状加重。询问生育史,育有一子一女。妇科检查见子宫I度脱垂。泌尿系统检查,膀胱内压正常,膀胱逼尿肌稳定。尿道压力测试:在膀胱充盈状态下,站立位可见随咳嗽尿液漏出,咳嗽停止后还见漏尿。根据上述资料,患者尿失禁的危险因素主要是A、绝经后雌激素下降

B、产钳助产

C、咳嗽

D、子宫脱垂

E、健康状况不良

考虑该患者的尿失禁类型是A、急迫性

B、压力性

C、充溢性

D、暂时性

E、混合性

建议采用的主要护理措施是A、雌激素用药

B、体质锻炼

C、少喝水

D、盆底肌训练

E、治疗咳嗽

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第1题
患者,女性,61岁,口干、舌痛4年,渐出现双眼磨砂感,伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多
次检查 ≥16.5。化验:RF l:320阳性,ANA l:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体 阳性。该患者最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.结节性多动脉炎

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第2题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()

A.肺气肿

B.肺栓塞

C.肺出血

D.心肌梗死

E.自发性气胸

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第3题
男,40岁。15年前开始在社交应酬时饮酒,开始饮约合白酒100~150g/次。12年前饮酒量明显增加,饮50度白酒大于300g/次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒,常寻找饮酒机会,不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外,还出现全身不适,疼痛,双手发抖,饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天后,出现心慌,烦躁不安,大汗,双手震颤,晚上还说看见床上到处都是虫子,还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在()

A.15年前

B.12年前

C.11年前

D.9年前

E.2年前

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第4题
男性,40岁。公司经理,15年前开始在社交应酬时饮酒,开始饮约合白酒100~150g/次.12年前饮酒量明显增加.饮50度白酒>300g/次才能喝醉,10年前出现渴望喝酒。常寻找饮酒机会,不喝酒则感心悸,9年前减少或停止饮酒。除感心悸外,还出现全身不适、疼痛、双手发抖。饮酒后症状就消失02年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒。2天后出现心悸、烦躁不安、大汗、双手震颤。晚上还说看见床上到处都是虫子,还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在()

A.15年前

B.12年前

C.11年前

D.9年前

E.2年前

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第5题
女性患者,48岁,2年前曾患宫颈癌,经治疗明显好转。现咳嗽、咳血痰,胸片发现两肺多个大小不等、密度均匀结节状影,边界较清晰,直径2~3cm,应诊断为()。

A.细支气管肺泡癌

B.肺转移瘤

C.大叶性肺炎

D.小叶性肺炎

E.肺内多发血肿

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第6题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1%<FVC60%,最大通气量小于预计值的80%,残气量/肺总量>40%。患者最可能的诊断是()

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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第7题
患者,女性,65岁,6年前开始双手关节肿胀,疼痛伴晨僵,近一年来症状逐渐加重,双手关节渐呈梭形,双腕关节肿胀,活动受限。该患者最有可能的诊断是()

A.关节结核

B.风湿性关节炎

C.类风湿关节炎

D.大骨节病

E.肢端肥大症

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第8题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()。

A.动脉血气分析

B.FEV1%及其改善率测定

C.肺残气容量及肺总量

D.胸部CT扫描

E.肺下界移动度测定

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第9题
患者女性,61岁。因“胆囊息肉”在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术,术后多模式镇痛不推荐以下哪种方式()

A.对乙酰氨基酚

B.NSAIDs

C.曲马多

D.强效阿片类药

E.持续硬膜外镇痛

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第10题
患者男,65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状,症状间断出现,天气变化时明显,2月前上述症状再发,伴有发作性呼吸困难,以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为:慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状,可选择的物理因子治疗是()

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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