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[单选题]

患者男,66岁。确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者心室颤动,此时应立即采取的措施是()

A.心内注射利多卡因

B.非同步直流电复律

C.高压吸氧

D.气管插管

E.同步直流电复律

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第1题
患者,男,18岁。1天前因受凉出现寒战高热,咽部疼痛。咳少量白色黏痰,头痛,食欲下降。经实验室检查确诊为链球菌感染,该患者可并发()。

A.心力衰竭

B.肾小球肾炎

C.呼吸衰竭

D.脑膜炎

E.急性心肌梗死

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第2题
示例,老年男性,66岁。患者发作性心前区疼痛病史10余年,曾在医院检查诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏
病,三支血管病变,1月前行左前降支近端支架植入术,术后服用氯吡格雷和拜阿司匹林双联抗血小板治疗,一周前因胃部不适而自行停服拜阿司匹林。此次发病于夜间凌晨2时左右突然剧烈胸痛,大汗淋漓,约30余分钟后突然意识不清,遂送医院确诊死亡。本患者最可能的致死原因是什么?()

A.脑卒中;

B.冠状动脉粥样硬化斑块破裂致急性心肌梗死;

C.左前降支支架血栓形成致急性心肌梗死;

D.冠状动脉粥样硬化病变进展致病情加重;

E.主动脉夹层动脉瘤破裂。

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第3题
患者,男,63岁,持续心前区痛5小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此
时责任护士应即刻采取的首要措施是

A.静脉注射利多卡因

B.静脉注射异丙肾上腺素

C.静脉注射毛花苷C

D.非同步直流电除颤

E.同步直流电除颤

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第4题
牛某,男,66岁。胸痛2小时,入院诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接最有价值的是()

A.出现心律失常

B.胸痛2小时基本消失

C.血清心肌酶峰值提前

D.心电图ST段抬高回降大于50%

E.冠状动脉造影显示闭塞动脉再通

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第5题
患者,男性,66岁。胸痛2h,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,属于溶栓的禁忌症有哪些()

A.1年前行胆囊切除手术

B.颅内肿瘤

C.左心室肥大

D.未控制的高血压>160/100mmHg

E.严重肝功能不全

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第6题
男性,66岁,3年前患急性前壁心肌梗死,l年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。患者平时
元症状,应当长期服用的药物不包括()

A.β受体阻滞剂

B.阿司匹林

C.钙拮抗剂

D.螺内酯(安体舒通)

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第7题
男,58岁。患高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为高血压病、冠心病。如厕后突然出现胸闷、
气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该病人目前最可能的诊断是

A.急性肺衰竭

B.急性肺梗死

C.劳力性心绞痛

D.急性左心衰竭

E.急性心肌梗死

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第8题
病人,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150~160/100~105mmHg,近半日
感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后病人出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性(作图)音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是()。

A.再发心肌梗死

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.心律失常

E.肺部感染

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第9题
患者金某,女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图前壁规范性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置()

A.平卧位

B.中凹卧位

C.半坐卧位

D.头低脚高位

E.俯卧位

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第10题
患者,男性,57岁,冠心病心绞痛病史7年,2小时来持续心前区疼痛,急诊入院,心电图检查确诊为“急性心肌梗死”。此时护理措施正确的是()

A.勤翻身,预防压疮

B.立即心电监护

C.给予高热量饮食,增加营养

D.病室保持安静,限制探视

E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

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第11题
患者,男性,63岁,持续心前区疼痛5小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动
,此时责任护士应即刻采取的首要措施是

A.静脉注射利多卡因

B.静脉注射异丙肾上腺素

C.静脉注射毛花苷C

D.非同步直流电除颤

E.同步直流电除颤

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