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[主观题]
患者女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿
应考虑
A、肺心病右心衰
B、低蛋白血症
C、摄盐过多
D、合并肾炎
E、冠心病
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A、肺心病右心衰
B、低蛋白血症
C、摄盐过多
D、合并肾炎
E、冠心病
A.咳嗽、咳痰或伴喘息
B.每年发病持续三个月,连续2年或2年以上
C.排除其他心肺疾患
D.若发病持续不足三个月则必须有其他明确客观条件
E.肺部啰音
A.有利于痰液排出
B.增加肺泡张力
C.借助腹肌进行呼吸
D.使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量
E.间接增加肋间肌活动
请回答:(1)该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。
(2)该患者的主要护理措施。
A.19%~25%
B.25%~29%
C.30%~41%
D.42%~45%
E.46%~50%
A.营养失调
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
A.半坐卧位
B.双侧颈静脉充盈
C.双肺弥漫性湿啰音
D.眼睑浮肿
E.口唇
A.患者取平卧位、坐位,头、颈、肩处于同一平面上,头稍后仰,充分拉直气道
B.鼓励患者咳嗽,翻身拍背,促进痰液排出
C.给予氨溴索对症治疗,采用糜蛋白酶雾化治疗
D.患者无力咳嗽时,实施辅助吸痰
A.1型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
A.低浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.高浓度、低流量间歇吸氧
E.乙醇湿化吸氧