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乙方为住院定点医疗机构的,甲方按规定()住院、门诊慢特病结算病历。经抽审认定的违规问题,按照同比例放大进行扣除或追回,月份结算扣拨违规费用=当月申请拨付费用×抽审病例中违规费用/抽审病例应拨费用。
A.随机审核
B.专项审核
C.专家审核
D.比例抽审
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A.随机审核
B.专项审核
C.专家审核
D.比例抽审
A.县域内
B.市内
C.省内
D.全国联网定点医疗机构
A.违规金额低于稽核当期医保应付费用总额5%(含5%)的,或现场稽核无需调取相关材料的并查实违规金额低于20000元(含20000元)的,给予限期整改
B.违规金额占稽核当期应付费用总额5%-10%(含10%)的,或现场稽核无需调取相关材料的并查实违规金额20000-50000元(含50000元),给予暂停新增相关医保业务1个月
C.违规金额占稽核当期应付费用总额10%-15%(含15%)的,或现场稽核无需调取相关材料的并查实违规金额50000-100000元(含100000元),给予暂停新增相关医保业务6个月
D.违规金额占稽核当期应付费用总额15%-20%(含20%)的,或现场稽核无需调取相关材料的并查实违规金额100000元以上的,给予暂停新增相关医保业务6个月;违规金额占稽核当期应付费用总额20%-30%(含30%)的,给予暂停新增相关医保业务9个月
A.2009年3月10日
B.2009年3月20日
C.2010年3月10日
D.2010年3月20日
A.2009年3月10日
B.2009年3月20日
C.2010年3月10日
D.2010年3月20日
A.2009年3月10日
B.2009年3月20日
C.2010年3月10日
D.2010年3月20日
A.2009年3月10日
B.2009年3月20日
C.2010年3月10日
D.2010年3月20日
(1)乙方对已完工的分项工程在7天内向监理工程师申请质量认证,取得质量认证后,向计量工程师提交计量申请报告;
(2)计量支付工程师在收到报告后7天核实已完工程量,并在计量前24小时通知乙方,乙方为计量提供便利条件,并派人参加。乙方如不参加计量,计量工程师按照规定的计量方法自行计量,计量结果有效。计量结束后,计量支付工程师签发计量证书。
(3)乙方凭质量认证和计量证书向计量支付工程师提出付款申请。计量支付工程师在收到计量申请报告后7天未进行计量,报告中的工程量从第8天起自动生效。直接作为工程价款支付的依据。
(4)计量支付工程师审核申报材料,确定支付款额,向甲方提供付款证明。
(5)甲方根据乙方取得付款证明,对工程价款进行支付结算。
工程开工前,乙方提交了施工组织设计并得到批准。
问题:
⑴在工程施工过程中,当进行到施工图所规定的处理范围边缘时,乙方在取得现场监理工程师认可的情况下,为了使处理质量得到保证,将处理范围适当扩大。施工完成后,乙方将扩大范围内的施工工程量向计量支付工程师提出计量付款的要求,但遭拒绝,试问,拒绝承包商的要求是否合理?为什么?
⑵在工程施工过程中,乙方提供监理工程师指示就部分工程进行了变更施工,试问变更部分合同价款应根据什么原则确定?
⑶在开挖土方过程中,有两项重大原因使工期产生较大拖延,一是土方开挖时遇到数天季节性大雨,由于雨后土壤含水量过大,不能进行压实施工,从而耽误了工期。随后,乙方按照索赔程序提出延长工期,并补偿停工期间窝工损失要求,试问监理工程师是否应该受理这两起索赔事件?为什么?
品,目录内该药品的备注栏为“限二级及以上医疗机构重症患者”。关于该药品医疗保险支付方式的说法,正确的有()。
A.基层医疗卫生机构使用双黄连注射液于重症患者按基本医疗保险的规定支付
B.参保人员在二级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付
C.参保人员在三级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付
D.适应症限定是对药品法定说明书的修改,临床医师应根据病情合理用药
A.增加结算地点
B.迁移结算地点
C.将不具备医保结算资格的分支机构纳入医保联网结算范围
D.将不具备医保结算资格的其他机构纳入医保联网结算范围
A.执业医师开具
B.定点零售药店执业药师开具
C.社区医护人员开具
D.定点医疗机构医师开具
E.定点零售药店药师开具