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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，60岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。基础胃酸排出量减少，胃肠造影

可见胃皱襞减少，黏膜粗乱。其诊断是

A、胃溃疡

B、慢性萎缩性胃炎

C、胃癌

D、慢性浅表性胃炎

E、胃黏膜脱垂症

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更多“患者，男性，60岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一…”相关的问题

第1题

病人，男性，60岁。货车司机。慢性间歇性上腹疼痛1年。近1个月来疼痛呈持续性，性质为隐痛或钝痛，同时伴有消瘦、乏力、食欲减退、腹胀等，来院就诊，以原发性肝癌入院。曾以“肝硬化”在院外治疗。吸烟史30年。导致该病人最可能的病因是（）

A.吸烟

B.遗传因素

C.饮用水污染

D.黄曲霉毒素

E.病毒性肝炎

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第2题

病人，男性，60岁。货车司机。慢性间歇性上腹疼痛1年。近1个月来疼痛呈持续性，性质为隐痛或钝痛，同时伴有消瘦、乏力、食欲减退、腹胀等，来院就诊，以原发性肝癌入院。曾以“肝硬化”在院外治疗。吸烟史30年。为明确诊断，最有价值的实验室检查项目是（）

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.碱性磷酸酶

D.天门冬氨酸氨基转移酶

E.丙氨酸氨基转移酶

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第3题

患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约200g，故来院诊治。体检：口唇无苍白及紫绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音(一)。实验室检查:WBC5．0×109/L，Hb100g/L，尿常规(一)，大便隐血。患者可能的医疗诊断为（）。

A.上消化道出血

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.胃癌

E.溃疡性结肠炎

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第4题

某男，50岁，上腹部隐痛、胀满，嗳气1年余，腹痛牵涉至背部，近2个月来食欲下降，时有饭后呕吐，呕吐物有酸臭味，无呕血，大便发黑，成型，每日1次，体重下降，全身乏力。B超示胆囊壁增厚，内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史，经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体：消瘦，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，锁骨上凹淋巴结无肿大，腹平坦、软，上腹部压痛，触之较饱满，振水音阳性，未及包块，墨菲征阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血Hb80g/L，CEA25U/ml，便OB(+)。此患者首先考虑的诊断为()。

A.胆囊癌

B.胃溃疡

C.胃癌

D.慢性肠梗阻

E.壶腹周围癌

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第5题

江某，男性。64岁。上腹隐痛2年。饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量

减少，胃肠造影胃皱襞少，黏膜粗乱。诊断首先考虑为（）。

A．胃溃疡

B．慢性萎缩性胃炎

C．胃癌

D．慢性浅表性胃炎

E．胃黏膜脱垂症

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第6题

男性，l9岁。上腹间歇性隐痛1年，时有反酸，胃液分析示BA0／MAO＜0．6，MA0 42mmol／h。诊断为A.十二指

男性，l9岁。上腹间歇性隐痛1年，时有反酸，胃液分析示BA0／MAO＜0．6，MA0 42mmol／h。诊断为

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃良性溃疡

D.胃淋巴瘤

E.胃泌素瘤

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第7题

患者男性，45岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次，每次约200g，故来院诊治。体检：口唇无苍白及发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。为明确诊断，可做何检查（）

A.X线钡餐检查

B.纤维胃镜检查

C.血尿淀粉酶检查

D.腹部平片

E.肝功能检查

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第8题

患者,男性,42 岁,因上腹饱胀不适, 皮肤. 巩膜轻度黄疸就诊（）

A.胆囊肿大

B.肝大

C.黄疸

D.上腹部隐痛

E.厌食. 消瘦. 乏力

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第9题

男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500m后出现昏迷,最可能的并发症是（）

A.低钠血症

B.脑出血

C.脑血栓

D.肝性脑病

E.颅内感染

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第10题

患者女，60岁，上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性。既往有胆石症多年。查体：T39℃，P104次/分，急性面容。上腹轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，实验室检查：Hb120g/L，WBC22×10⁹/L，N86%，L14%，血淀粉酶520U/L，尿淀粉酶1530U/L。此患者最可能的诊断是()。

A.急性肠梗阻

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性重症胰腺炎

D.急性胃炎

E.慢性胆囊炎急性发作

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