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[主观题]

男性,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双

瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)最可能的诊断是A、脑干损伤

B、脑震荡

C、左侧硬膜外血肿

D、左侧硬膜下血肿

E、右侧硬膜外血肿

明确血肿后应该采取的治疗是A、观察

B、腰穿

C、输血

D、手术

E、保守治疗

确诊的最佳检查是A、头颅X线摄片

B、头颅MRI

C、头颅CT

D、腰穿

E、脑电图

此患者Glasgow昏迷评分为A、15分

B、10分

C、8分

D、5分

E、3分

下列哪项措施不可取A、快速静点甘露醇

B、小壶加速尿

C、吸氧

D、腰穿

E、保持呼吸道通畅

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第1题
男性,28岁,因外伤致颅内血肿,昏迷,并呕吐数次。手术前预防脑疝形成的主要措施是A、头部冰帽降温B、

男性,28岁,因外伤致颅内血肿,昏迷,并呕吐数次。手术前预防脑疝形成的主要措施是

A、头部冰帽降温

B、保持呼吸道通畅

C、限制液体输入量

D、静脉注射地塞米松

E、快速静脉滴注甘露醇

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第2题
患者,男性,23岁,因车祸致头部外伤昏迷10min,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为脑膜外血肿,手术前为防止发生脑疝的主要措施是()

A.头部冰袋降温

B.保持呼吸道通畅

C.快速静滴甘露醇

D.限制液体输入量

E.应用肾上腺皮质激素

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第3题
病人,男性,35岁。因“头部外伤”急诊人院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是()

A.促进排痰

B.利于呼吸

C.便于观察瞳孔

D.促进引流

E.预防脑水肿

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第4题
病人,男性,35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。例题10 术后返回病房,正确的体位是()

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.头高足低位

D.头低足高位

E.中凹卧位

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第5题
患者,男性,57岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察()

A.瞳孔、肢体活动

B.血压、脉搏、尿量

C.意识、肌张力

D.呼吸、体温、血压

E.压迫眶上孔的反应

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第6题
患者男性,57岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg ,脉搏60次每分,呼吸12次每分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。未及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察()

A.瞳孔、肢体活动

B.血压、脉搏、尿量

C.意识、肌张力

D.呼吸、体温 、血压

E.压迫眶上孔的反应

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第7题
患者,男性,30岁,头部外伤6小时伤后有过一次性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情,该患者颞叶硬膜外血肿已引起了()

A.原发性脑水肿

B.继发性水肿

C.小脑幕切迹疝

D.脑干缺血

E.枕骨大孔疝

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第8题
患者男性,35岁,因车祸致头部外伤,伤后昏迷10余分钟,清醒后出现头痛、呕吐,5h后又陷入昏迷,左侧瞳
孔散大,右侧肢体偏瘫。头颅CT示线性骨折。根据资料回答第下列各题。该患者最可能的诊断是

A. 内血肿

B. 脑挫裂伤

C. 脑干损伤

D. 急性硬脑膜外血肿

E. 急性硬脑膜下血肿

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第9题
患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()

A.使患者的头后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄

D.置患者平卧位,头侧向护士一边

E.加快插管动作,使胃管顺利插入

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第10题
头部外伤患者,昏迷半小时,首选MR检查()
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