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[主观题]

患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿

病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性该病病变部位位于A、左侧基底节区

B、右侧基底节区

C、脑桥

D、延髓

E、小脑

该病最有可能的诊断是A、左侧基底节区脑出血

B、右侧基底节区脑出血

C、左侧基底节区脑梗死

D、右侧基底节区脑梗死

E、脑干梗死

对诊断该病最有价值的检查项目是A、经颅彩色多普勒

B、脑电图

C、头颅CT

D、腰椎穿刺

E、超声心动图

如果头颅CT未见高密度信号,应采取的治疗措施是A、降低血压

B、静脉溶栓

C、动脉溶栓

D、脱水治疗

E、应用血管扩张剂

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问题 1 答案:A
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问题 3 答案:C
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第1题
男性,65岁,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全
消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施

A.抗凝治疗

B.抗血小板聚集治疗

C.脑保护治疗

D.超早期溶栓治疗

E.脱水降颅压治疗

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第2题
患者,男性,65岁,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完
全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在。患者从发病至今仅2个小时,则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施A、抗凝治疗

B、抗血小板聚集治疗

C、脑保护治疗

D、超早期溶栓治疗

E、脱水降颅压治疗

在决定为患者进行上述治疗的过程中,护士最应该重点观察的是A、过敏反应

B、出血倾向

C、肾的损害

D、消化道反应

E、精神症状

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第3题
患者,男性,65岁。睡觉醒来出现左侧肢体无力,感觉麻木,失语。此患者诊断可能是A、脑出血B、脑梗塞C、蛛

患者,男性,65岁。睡觉醒来出现左侧肢体无力,感觉麻木,失语。此患者诊断可能是

A、脑出血

B、脑梗塞

C、蛛网膜下腔出血

D、脑出血形成

E、动脉瘤

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第4题
患者,男性,65岁。因“突发头痛、头晕,右侧肢体无力,伴不能言语1小时”以脑出血急诊入院,患者既往有高血压病史,最高达180/120mmHg。入院后护理查体:患者神志清楚,烦躁不安,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,光反射灵敏,运动性失语,口角右偏,伸舌右偏,饮水呛咳,右上肢肌力0级,右下肢肌力1级。T37.2℃,P87次/分,Rl9次/分,BPl60/100mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体,给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练,28天后患者康复出院。脑疝的先兆症状有哪些()

A.脉搏减慢

B.血压升高

C.意识障碍加重

D.呼吸不规则

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第5题
患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶,询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为()

A.运动性失语

B.感觉性失语

C.失读

D.失写

E.命名性失语

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第6题
患者,男性,65岁,脑梗塞,右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是()

A.护士操作便利

B.患者能配合活动

C.右侧肢体循环不良

D.右侧肢体不能配合测量

E.右侧肢体肌张力增高,不能真实反映血压情况

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第7题
患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现病人不能理解
医生的提问,回答不切题,但说话流利,则病人出现的语言障碍类型可能为

A、运动性失语

B、感觉性失语

C、命名性失语

D、失读

E、失写

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第8题
患者,男,65岁,突发右侧肢体无力4小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床
诊断脑血栓形成。目前康复治疗正确的是

A、主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害

B、采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位

C、患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗

D、体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品

E、上述说法均正确

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第9题
患者,男性,66岁,右利手,无明显诱 因出现右侧肢体无力,言语流利,但不能理解别人的语言,别人也不
能理解他的言语,此患者的语言障碍属于

A.运动性失语

B.感觉性失语

C.混合性失语

D.传导性失语

E.完全性失语

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第10题
陈某,男性,62岁,既往体健,近半年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10-15分钟后症状完全消失,今天中午突然发现右侧肢体麻木,不能说话,但神志清楚。MRI发现,患者右侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在,结合病史,考虑病人目前的诊断为()。

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.腔隙性梗死

E.SAH

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第11题
55岁男性,作报告中突然头痛伴呕吐,右侧肢体无力,查体:血压220/110mmHg,昏睡,双眼向左凝视,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征(+)。最可能的诊断是()。

A.桥脑出血

B.小脑出血

C.额叶出血

D.枕叶出血

E.中脑出血

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