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第3题
患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患
者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。患者最可能出现的是A、枕骨大孔疝
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B、右侧颞叶疝
C、左侧颞叶疝
D、大脑镰下疝
E、原发性脑干损伤
应立即采取的急救措施为A、立即开颅减压
B、立即行脑脊液体外引流
C、脑脊液分流术
D、静脉输注高渗性利尿剂
E、冬眠低温疗法
禁忌的治疗措施是A、腰椎穿刺，降低颅内压
B、开颅探查
C、应用激素
D、大剂量20%甘露醇静脉滴注
E、脑室体外引流，减低颅内压
第4题
枕骨大孔疝可以造成A、颅内压增高B、硬脑膜下血肿C、小脑挫裂伤D、呼吸、循环中枢受压E、通过血管运动
枕骨大孔疝可以造成
A、颅内压增高
B、硬脑膜下血肿
C、小脑挫裂伤
D、呼吸、循环中枢受压
E、通过血管运动中枢引起高血压危象
第5题
抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是（）。 A．20%甘露醇250ml快速静点B．尽
抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是（）。
A．20%甘露醇250ml快速静点
B．尽快行开颅减压术
C．快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术
D．快速静点地塞米松20mg
E．高压氧仓治疗
第6题
女，45岁。车祸中头部受伤后出现短暂昏迷，1.5小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体：神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查过程中，发生呼吸骤停。其呼吸骤停最可能的原因是（）
A.脑干损伤
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝
E.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝
第8题
MECT相对禁忌症有（）
A、颅内高压性疾病，如大脑占位性病变、颅内新近出血、颅脑新近损伤、脑组织炎性病变及其他增加颅内压的病变，其中脑肿瘤和脑动脉瘤尤应注意，因为在治疗中可使原有的高颅压骤然增加，易导致脑出血、脑组织损伤或脑疝形成
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B、严重的肝肾功能障碍、严重的营养不良等造成血清假性胆碱酯酶水平下降或先天性酶缺乏者，这些患者在治疗中容易导致肌松药作用的时间延长，发生迁延性呼吸停止的几率较高
C、严重的心血管疾病，如原发性高血压、高血压性心脏病、主动脉瘤、严重的心律失常及心功能不全等疾病
D、严重的肾脏疾病(如嗜铬细胞瘤)、严重的呼吸系统疾病、严重的青光眼和视网膜剥离疾病、严重的消化性溃疡、新近或未愈的大关节疾病等
第11题
患者男性，4岁，右颞叶脑脓肿，用力大便后出现昏迷，右侧瞳孔直径5mm，对光反应消失，左侧上下肢无自主活动，最可能出现（）
A．小脑幕切迹疝
B．枕骨大孔疝
C．脑脓肿破裂
D．脑膜炎
E．脑出血
