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[主观题]

患者男,25岁。查体发现右侧阴囊及其内容物正常,左侧阴囊小,其内空虚,未及睾丸。左睾丸最可能位于A、

腹膜后

B、阴茎根部

C、腹股沟区

D、盆腔

E、腹腔

CT发现左侧腹膜后2cm包块,密度不均。临床诊断隐睾症,处理应采取A、内分泌治疗

B、中药治疗

C、理疗

D、观察

E、手术治疗

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第1题
患者,男,70岁。发现右侧腹股沟可复性肿块3年。7小时前,剧烈咳嗽后突感肿块增大,腹痛明显,伴呕吐、发热、不适。体格检查:右侧阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛,全腹压痛、肌紧张,急诊入院。术后为预防阴囊水肿,可采取的主要措施为()

A.保持敷料清洁干燥

B.丁字带托起阴囊

C.平卧位

D.应用抗生素

E.不可早期下床

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第2题
病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属 ()

A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

C.腹股沟直疝,绞窄性疝

D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

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第3题
患者男,69岁。2年前发现右侧腹股沟区有一直径3cm的包,长期站立、行走及咳嗽时突出明显,伴胀痛,现肿
块延伸进入阴囊,平卧时用手推送才可完全回纳,应考虑为

A.腹股沟斜疝

B.脐疝

C.腹股沟直疝

D.股疝

E.切口疝

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第4题
男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄,如浓茶色而入院;
查体:T37.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心(-),肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可及。

化验:血清总胆红素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L,抗-HAVlgM()。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

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第5题
‎男,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考虑()。

A.滑动性疝

B.鞘膜积液伴感染

C.腹股沟斜疝嵌顿

D.右侧腹股沟淋巴结炎

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第6题
患者男,43岁。因胸部挤压伤收住院。查体:左侧第3~7肋骨骨折,右侧第3~8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容()

A.疼痛是否可以耐受

B.生命体征是否平稳

C.气体交换是否有效

D.是否有药物过敏史

E.体温是否异常

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第7题
‌患者男性,25岁,骑跨伤后3天,排尿困难、尿道口流血。查体:发热,阴囊明显肿大,发绀。正确的治疗方式为()。‌

A.立即实施尿道修补

B.立即以金属性尿管导尿

C.立即行尿道会师

D.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

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第8题
男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴
囊肿胀,内可触及肿块。此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝嵌顿

C、右侧睾丸肿瘤

D、腹疝

E、滑动性疝嵌顿

该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还是直疝

B、进行疝内容物还纳修补术

C、了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

D、判断疝内容物的生命力

E、搞清楚疝内容物是什么

术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易还纳,此情况应采取下列哪一项措施A、稍加压力待小肠还纳

B、将嵌顿小肠先行切除吻合后还纳

C、行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术还纳肠管

D、切断陷窝韧带,扩大疝环后还纳肠段

E、将腹股沟韧带切断,扩大疝环后还纳肠管

若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理A、肠切除术后行McVay修补术

B、坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

C、坏死肠管外置术

D、切开疝环,还纳肠管后行Bassini修补术

E、剖腹行肠切除吻合术

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第9题
患者男,63岁。晨起床时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体:发现神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变的性质是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑肿瘤

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第10题
患者,男,43岁。因胸部挤压伤收住院。查体:左侧胸廓塌陷畸形,双侧×线示左侧第3~7肋骨骨折。右侧第3-8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容是()

A.疼痛是否可以耐受

B.生命体征是否平稳

C.体温是否异常

D.是否有药物过敏史

E.是否可以维持有效气体交换

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第11题
患者男,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行
消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。最可能的诊断是A、右腹股沟斜疝

B、右腹股沟直疝

C、右侧股疝

D、右侧精索鞘膜积液

E、右交通性鞘膜积液

手术治疗的术式宜选择A、Bassini法

B、Mc Vay法

C、Ferguson法

D、疝囊切除高位结扎术

E、Shouldice法

术后半年复发,包块比第一次更大,腹壁缺损大。此时术式宜采用A、经腹疝囊高位结扎术

B、Bassini法

C、Ferguson法

D、疝成形术

E、Halsted法

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