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[单选题]

患者,女。近来出现腰痛,俯仰不便,疼痛如刺,痛有定处,日轻夜重。舌质暗紫,有瘀斑,脉涩。中医辨证为()

A.劳累腰痛

B.瘀血腰痛

C.湿热腰痛

D.寒湿腰痛

E.肾虚腰痛

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B、瘀血腰痛

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第1题
【病例摘要】某男,36岁,已婚,农民,2011年11月5日就诊。患者于3周前搬重物过程中,突然腰部疼痛,遂停
止工作,第2日晨起感觉腰痛更甚,活动不便,就医诊治,以"腰扭伤"给予"氯唑沙宗"口服,"红花油"外敷,症状曾一度减轻,5天前因复劳作,疼痛加重,腰痛如刺,而来求治。症见:腰痛如刺,痛处固定,按压痛甚,俯仰不利,昼轻夜甚,得热则舒。舌质暗紫,苔薄白,脉涩。饮食及二便正常,无异常汗出及发热。既往体健。查体:T36.5℃.P70/min,R16/min,BP130/76mmHg;肾区无叩击痛,直腿抬高试验阴性,腰椎3、4旁腰肌压痛,右侧明显,查体未见其他异常。血、尿、粪常规未见异常;血沉8mm/h;抗溶血性链球菌"0"阴性;类风湿因子阴性;腰椎X线正侧位提示:骨质未见异常。双肾、输尿管B超:未见异常。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第2题
题共用备选答案A.腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难B.头项软弱,手足瘫痿,甚则鸡胸龟背C.腰部疼痛,

题共用备选答案

A.腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难

B.头项软弱,手足瘫痿,甚则鸡胸龟背

C.腰部疼痛,遇阴雨天或腰部感寒后加重

D.腰部弛痛,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻

E.腰痛如刺,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者不能转侧

属肾痹临床表现的是 查看材料

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第3题
周某,女,60岁,干部,2004年9月26日初诊。前日在家打扫卫生,因提重物不慎扭伤腰部,次日晨起即感腰痛
如刺,痛处固定,俯仰不便,日轻夜重,痛处拒按,今日上述症状更加明显,遂来诊。T136.8℃,P 85次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,神志清,体态偏胖,双肺呼吸音正常,无干湿啰音,心律齐,腹部平软,肝脾未扪及,腰部明显按压痛,转侧不利。舌质暗紫,苔薄白,脉弦。腰椎X线侧位片:腰椎轻度骨质增生;尿常规:蛋白(-),尿糖(-),镜检(-);双肾B超:双肾无明显异常。

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第4题
患者女,30岁,有类风湿关节炎病史,近来出现膝关节和髓关节疼痛。实验室检查:WBC12.1×109/L,RBC4

A.129g/L

B.233g/L

C.300g/L

D.333g/L

E.429g/L

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第5题
患者,女,45岁,消化性溃疡。近来感上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了()。

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.幽门溃疡

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第6题
病例摘要:刘某,男,66岁,已婚,农民。患者3年前车祸外伤后出现腰部疼痛,痛处固定,晚间加重,间断口服
中成药及针灸治疗,症状可有所缓解,但停药后症状再次加重。近两日患者腰痛明显,遂前来就诊。刻下症见:腰痛如刺,痛处固定,拒按,翻身时疼痛加重,晚间痛甚,纳食可,二便调。舌紫暗,苔薄,脉涩。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与痹证相鉴别。

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第7题
患者,女,36岁,既往史、个人史、家族史无特殊。2018年12月胸部CT显示右肺占位,纤维支气管镜活检病
理提示中分化鳞状上皮癌。2019年1月手术。术前骨扫描、头颅核磁共振成像(-)。术后病理诊断:右肺低分化鳞癌胸膜转移。行标准化疗6周期。2019年7月出现腰痛症状,NRS评分为2分,腰椎平片未见明显异常,口服双氯芬酸钠缓释片75mg,bid,疼痛可缓解。2019年9月初腰痛加重,经检查考虑骨转移。口服双氯芬酸钠缓释片75mg,bid,疼痛不能缓解,NRS评分为7~8分。家属咨询是否可将双氯芬酸钠缓释片剂量提高到150mg,bid,以治疗疼痛。你的建议是什么?

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第8题
患者,女,45岁。腰痛半年,疼痛主要在腰脊两侧,本病之病位在()。

A.足少阴肾经

B.足厥阴肝经

C.足少阳胆经

D.足太阳膀胱经

E.督脉

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第9题
老年男性患者近来出现排尿困难、尿频,家人陪同去医院检查,诊断为前列腺增生,医生为其开具相应的药物,并嘱其注意事项,以下关于该患者用药的说法错误的是()?

A.可以用α1受体阻断剂如哌唑嗪来缓解症状

B.可以选用度他雄胺,但是服用该药物易引起性欲减退

C.哌唑嗪与西地那非联合使用较安全

D.度他雄胺可与坦洛新合用,前者缩小前列腺体积,后者松弛膀胱括约肌,合用优于各个单用的药物疗效

E.处于育龄期的女药师,不得直接接触度他雄胺这类药物

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第10题
患者,女,72岁。清晨出现右侧上下肢活动不便,勉强站立,步态不稳,言语不清。治疗应首选的药物是A.红

患者,女,72岁。清晨出现右侧上下肢活动不便,勉强站立,步态不稳,言语不清。治疗应首选的药物是

A.红花

B.丹参

C.没药

D.乳香

E.川芎

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第11题
病例摘要:王某,女,58岁,已婚,农民。2015年12月30日初诊。患者2周前腹部手术。2天前出现腹痛疼痛,痛
如针刺。现症:腹痛痛处固定,经久不愈,舌质紫暗,脉细涩。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与外科腹痛相鉴别。

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