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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BPl3/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断为（）

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃粘膜损伤

D.食道贲门粘膜撕裂症

E.胃癌出血

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第1题

女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解，查腹平软剑下偏，右压痛，钡透，十二指肠球变形，此患者最可能是（）

A.十二指肠球炎

B.慢性胃炎

C.十二指肠球后溃疡

D.十二指肠球溃疡

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第2题

胰腺癌的临床表现是（）

A.皮肤巩膜出现黄疸

B.早期症状为上腹不适

C.晚期表现为严重腹痛

D.发病年龄多在30岁以上

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第3题

属于典型消化性溃疡临床特点的是（)。

A.有慢性病程

B.周期性发作

C.多在秋冬、冬春之交发病

D.上腹痛呈节律性

E.消化性溃疡晚期均癌变

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第4题

男性25岁，因节律性上腹痛3年来门诊，以餐后3-4小时腹痛最显著，伴反酸，嗳气，食欲正常，该病的发病机制中存在着以下激素的分泌减少，但需除外的是（）

A.胰泌素

B.胆囊缩短素

C.肠抑胃肽

D.胰高血糖素

E.胃泌素

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第5题

患者，女，30岁，10年来泛酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是（）。

A.溃疡直径小于2cm

B.溃疡边缘整齐

C.溃疡底部平坦

D.溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚

E.溃疡呈椭圆形

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第6题

关于十二指肠溃疡，下列错误的是（）

A.上腹痛多在饭后3~4小时发作

B.上腹痛进食后缓解

C.上腹痛多偏右

D.比胃溃疡易发生癌变

E.发病年龄比胃溃疡年轻

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第7题

患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天腹痛加剧，突然呕血200ml。为确诊应首选（）

A.X线钡餐检查

B.超声检查

C.大便隐血试验

D.胃镜检查

E.胃液分析

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第8题

男，30岁。间断性黏液脓血便4年，大便多为糊状，1~3次/日，偶有腹痛和里急后重，便后腹痛缓解。自服抗生素无效。查体：T36.6℃，P78次/分。血常规未见异常。患者应首选的治疗措施是（）

A.泼尼松

B.硫唑嘌呤

C.甲硝唑

D.柳氮磺吡啶

E.急症手术

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第9题

某患者，男性，30岁。1年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差

，有多次上消化道出血史。应首先考虑的诊断是()

A、浸润型胃癌

B、慢性胃炎

C、幽门管溃疡

D、胃泌素瘤

E、十二指肠球部溃疡

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第10题

患者，男性，35岁，1个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后2~3小时及夜间出现，进食后可缓解，2天来

解柏油样便，患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏为120次/分，应诊断为（）

A．急性胰腺炎

B．急性胃溃疡

C．十二指肠溃疡合并上消化道出血休克

D．急性胃穿孔

E．急性腹膜炎

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第11题

男性29岁，6年来常有空腹痛与夜间痛，服用制酸剂可使疼痛缓解，1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是（)

A、腹式呼吸消失

B、右上腹有压痛

C、板状腹

D、腹部有移动性浊音

E、肝浊音界消失

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