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护士准备为患者输血,为预防溶血反应的发生,该护士应采取的措施是()。
A.输血前静注地塞米松
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
E.严格执行无菌操作
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C、输血前肌注异丙嗪
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.输血前静注地塞米松
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
E.严格执行无菌操作
C、输血前肌注异丙嗪
格式:(1)此患者最可能出现了()
A、过敏反应
B、溶血反应
C、高钾血症
D、酸中毒
E、低血钙
(2)此反应产生的最可能原因是()
A、输入了对患者致敏的物质
B、输入了异性血液
C、输入了库存血
D、输入前将血液加温,破坏了红细胞
E、枸橼酸浓度过高
(3)接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是()
E、血压下降
D、黄疸和血红蛋白尿
C、四肢麻木
B、面部潮红
A、心前区压迫感
(4)此反应的致死原因是()
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、肾衰竭
D、过敏性休克
E、感染性休克
(5)发生此反应时,护士首选的护理措施是()
A、吸氧
B、通知医生
C、停止输血
D、静脉注射碳酸氢钠
E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
(6)预防此反应发生的有效措施中不正确的是()
A、输血前预防性地给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液内不能加入其它药物
A.过敏反应
B.支气管哮喘
C.枸橼酸钠中毒
D.循环负荷过重
E.应溶血反应
A.多发生在输血后半小时内,往往先有寒战,发冷,继之体温上升
B.常发生在输血10-20ml后,患者出现头部胀痛,面色潮红,恶心呕吐,心前区压迫感,四肢麻木,腰部剧痛,严重者出现急性肾衰竭而死亡
C.迟发型溶血反应可发生在输血后7-14天,表现为不明原因的发热,贫血,黄疸,血红蛋白尿
D.一旦发生溶血反应,双侧腰部用热水袋热敷,解除肾血管痉挛,保护肾
E.发生原因常见为输血用具被热源污染
患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()。A、A亚型不合
B、Lewis血型不合
C、MNS血型不合
D、Kidd血型不合
E、Duffy血型不合
患者最好输注的血液是()。A、O型悬浮红细胞
B、O型去白红细胞
C、O型辐照红细胞
D、O型洗涤红细胞或A2红细胞
E、O型冰冻红细胞
患者输血后第10天出现不明原因的发热,血红蛋白尿,为
A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.溶血反应
D.循环超负荷
E.细菌污染反应
患者李发生,男,37岁,重度贫血,医嘱输浓缩红细胞2u。
格式:(1)以下哪项不是红细胞输注的护理要点?()
A.选择比较粗大的静脉血管
B.选用精密输血器进行过滤
C.输注时间一般不超过5小时
D.悬浮红细胞在使用前必须充分摇匀
E.悬浮红细胞内不要加任何药物
(2)成分输血的注意事项哪项有误?()
A.大多成分血在输入前均需进行交叉配血试验
B.应先输全血、后输成分血
C.输血时,护士应加强巡视,严密观察
D.输血前应根据医嘱给予病人抗过敏药物
E.洗涤红细胞必须在24小时内输完
(3)常见输血反应除外哪项?()
A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
A.为提高临床护理人员对导管护理的安全意识,防范非计划拔管的发生
B.为减少临床输液反应的发生,及时发现和处理患者不良反应,降低对患者的伤害
C.为指导临床护士准确及时处理、执行医嘱,杜绝护理缺陷/事故的发生,确保患者安全
D.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时,活动幅度不宜过大,避免导管受牵拉