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[单选题]

患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。伤后3小时,患者诉口渴。体检:脉搏100次/分,血压80/60mmHg,尿量15ml/h。发生上述情况最可能的原因()

A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B.创面细菌感染造成感染性休克

C.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克

D.大量水分蒸发造成水分脱水

E.疼痛导致的生理反应

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C、大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克

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第1题
31. 25岁青年男性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ°烧伤,该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为()

A.2000 m1

B.3000 m1

C.4000 m1

D.5000 ml

E.6000 m1

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第2题
患者男,34岁。体重60kg,不慎被沸水烫伤,1小时后被送往医院,主诉创面疼痛,感觉口渴、胸闷、紧张害
怕。体检:烦躁不安、呻吟、表情痛苦,脉搏110次/分,血压14/12.5kpa,面部、胸腹部、两前臂、双手、两小腿、小足被广泛烫伤,且背部散在有约三手掌大小,均有水泡。请问:

(1)该病人烫伤面积深度及严重程度如何?

(2)作为现场目击者,应该采取哪些护理措施?

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第3题
患者男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基低潮红,疼痛剧烈,水肿明显.

(2016主管护师专业实践能力真题)患者男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基低潮红,疼痛剧烈,水肿明显.

1、第一个24小时补液总量应为(B)

A 4500ml

B 5000ml

C 6500ml

D 8000ml

E 9500ml

2、估计该患者的烧伤总面积及烧伤程度为(B )

A 40% I度

B 39% 浅II度

C 50% 浅II度

D 40% 深II度

E 50% 深II度

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第4题
(84~86题共用题干) 女,35岁。体重60kg,不慎落入石灰池中,被急送医院救治。检查:意识清,能合作,心率

(84~86题共用题干) 女,35岁。体重60kg,不慎落入石灰池中,被急送医院救治。检查:意识清,能合作,心率96次/分,血压6/9.3kPa(1 10/70mmHg),面部、胸腹部、两前臂、两手及两小腿和双足烧伤。 84.84、估算病人的烧伤总面积为

A.47%

B.48%

C.52%

D.53%

E.54%

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第5题
男性,36岁,体重50kg,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:创面可见小水泡,其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。该患者烧伤深度是()

A.l度

B.浅II度

C.深ll度

D.Ⅲ度

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第6题
患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知病人半月前曾用过此药,皮试结果阳性。在脱敏注射过程中病人出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是()

A.按原计划注射

B.延长每两次注射间隔时间

C.减少每次注射剂量,缩短间隔时间

D.增加每次注射剂量,延长间隔时间

E.减少注射剂量,增加注射次数

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第7题
患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做
破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知患者半月前曾用过此药。护士仍然做过敏试验的原因是用药超过A、3天

B、4天

C、5天

D、6天

E、7天

皮试结果阳性。在脱敏注射过程中患者出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是A、按原计划注射

B、延长每两次注射间隔时间

C、减少每次注射剂量,缩短间隔时间

D、增加每次注射剂量,延长间隔时间

E、减少每次注射剂量,增加注射次数

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第8题
患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是()。

A.清创

B.注射破伤风抗毒素(TAT)

C.开放气道

D.解痉

E.镇静

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第9题
患者,男性,25岁,不慎从高处摔下,诊断为尿道损伤,下列处理哪项是错误的()

A.恢复尿道连续性

B.引流尿液,解除尿潴留

C.外渗部位,应做切开引流

D.常规应用抗生素

E.用气囊导尿管压迫止血

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第10题
患者男性,32岁。体重60kg,烧伤面积60%,7小时后入院,注射吗啡、头孢类抗生素及生理盐水1000ml,患者
仍处休克状态,应考虑为

A、神经性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、中毒性休克

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第11题
男性,72岁,体重60kg,既往心脏病史多年伴心功能不全,近来加重入院,入院后突发尿量减少,连续检测尿量8h,结果为24ml/h,尿液检查示:Scr170umol/L,尿比重1.010,尿钠80mmol/L,Fena2%,该患者目前引起少尿最可能的诊断是()。

A.慢性心功能不全

B.缺血性急性肾损伤

C.肾前氮质血症

D.慢性肾衰竭

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