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[单选题]

患者,男,63岁,慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降,伴恶心、腹胀,注意力难以集中,体重下降。血压135/90mmHg,GFR为正常的20%,内生肌酐清除率15ml/min,血肌酐505mol/L,血红蛋白100g/L。患者处于慢性肾衰竭的哪一期()

A.肾储备能力下降期

B.肾储备能力衰退期

C.氮质血症期

D.肾衰竭期

E.尿毒症期

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D、肾衰竭期

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第1题
患者,男.63岁,慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降,伴恶心、腹胀,注意力难以集中,体重下降。血压135/90mmHg.GFR为正常的20%.内生肌酐清除率15ml/min,血肌酐505m0l/L,血红蛋白l00g/L。患者合理的饮食为()

A.正常饮食

B.高蛋白,高热量

C.低蛋白,高热量

D.低蛋白,低热量

E.高蛋白,低热量

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第2题
患者女,59岁,慢性肾炎12年,伴高血压4年。近1个月来食欲下降,恶心、呕吐,精神萎靡,失眠,头晕疲乏,皮肤干燥、瘙痒,肾功能检查:尿素氮35.8mmol/L,肌酐780umol/L,电解质检查示血钾轻度升高。针对该患者的护理措施,错误的是()

A.高维生素、高热量、高生物效价低蛋白饮食

B.卧床休息以减轻肾脏负担

C.注意口腔护理和饮食调节

D.若严重贫血,可输入库存血

E.观察体重、尿量变化及液体出入量情况

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第3题
女,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻而入院。入院时查体
:面色灰暗,体型消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是

A.肝门静脉高压

B.肝淋巴液回流受阻

C.抗利尿激素增加

D.血浆白蛋白浓度下降

E.肾小球滤过率增加

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第4题
病人女性,46岁,慢性肾小球肾炎9年,伴高血压4年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,常出现鼻血,一天前发现大便颜色黑亮似柏油样,肾功能检查示血肌酐790μmol/L,血尿素氮28.8μmol/L,该病人最可能的诊断是()

A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.肾衰竭期

D.肾功能不全尿毒症期

E.肾功能正常

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第5题
45、1496、患者,男,45岁。一个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暖气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。为尽快明确诊断,首选的检查是()

A.胃酸测定

B.X线钡餐

C.胃镜检查

D.B型超声波

E.粪便隐血试验

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第6题
女性,40岁。患慢性肾盂肾炎7年余,近2月来水肿,近半月来恶心、呕吐,伴乏力、头晕。入院检查血肌酐340mol/L。该病人肾功能状况为()

A.肾功能代偿期

B.肾储备能力下降期

C.氮质血症期

D.肾衰竭期

E.尿毒症期

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第7题
患者,女性,48岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐790μmol/L,血尿素氨8.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()。

A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.肾功能衰竭期

D.肾功能不全尿毒症期

E.氨质血症期

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第8题
78女性,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体体温37.8℃,脉搏90次/分钟,呼吸26次/分钟,血压75/60mmHg,体重46千克。面色灰暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音()

A.经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是

B.A金黄色葡萄球菌

C.B双歧乳酸杆菌

D.C白色念珠菌

E.D铜绿假单胞菌

F.E大肠埃希菌

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第9题
男,70岁。近1个月来怕冷、无力、说话声音不清、面苍白,表情减少,反应迟钝,对家中亲人淡漠、不关心,食
欲明显下降,甚至厌食。到当地卫生院检查:体温36.2℃,心率54次/分,血压:88/60mmHg。基础代谢率降低,黏液水肿面容。

当该患者发生体温低于35℃,呼吸浅慢,心动过缓,血压降低,嗜睡等症状时,应考虑患者可能发生了

A.颅内高压

B.休克

C.心力衰竭

D.黏液性水肿昏迷

E.肝性脑病

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第10题
男,53岁。慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:
面色晦暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。

病人腹部出现移动性浊音,提示可能

A.肝、脾大

B.胃穿孔

C.肠梗阻

D.腹水>1 000ml

E.腹水≤1 000ml

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