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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，75岁，主诉一周前从楼梯跌落，右下肢无法活动，卧床休息1周后未见好转，遂于门诊就诊，因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者右侧髋部有一处3cm×5cm，大小的皮肤呈紫褐色散在小血疱，周边皮肤红肿，触之有压痛，疼痛评分，左侧足跟外侧有3cm×4cm大小的黑痂，无渗液，无波动感，皮温未见升高。住院期间，为防止患者新发压力性损伤，采取的措施中不正确的是（）

A.协助患者翻身及，改变体位

B.每天检查皮肤状况，特别是受压部位，做好交接班

C.保证床单位整洁，无褶皱，无碎屑

D.给予患者使用防压力性损伤的气垫床

E.患者侧卧位时采取90°，以最大限度避免皮肤受压

答案

E、患者侧卧位时采取90°，以最大限度避免皮肤受压

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更多“男，75岁，主诉一周前从楼梯跌落，右下肢无法活动，卧床休息1…”相关的问题

第1题

患者的左髋部压力性损伤处于(男，75岁。主诉1周前自楼梯跌落，右下肢无法活动，卧床休息1周后未见好转，遂于门诊就诊，因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者左侧髋部有一处3cmx5cm大小的皮肤呈紫褐色，散在小血疱周边皮肤红肿，触之有压痛，疼痛评分2分。左侧足跟外侧有3cmx4cm大小的黑痴，无渗液，无波动感，皮温未见升高)（）

A.2期

B.3期

C.4期

D.深部组织损伤

E.不可分期

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第2题

患者，男，26岁。一周前因右下肢疖挤压后出现发热，咳嗽，咳大量脓臭痰。胸片提示两肺多发球形病灶，中

央见小脓腔和气液平。应首先考虑的诊断为

A、肺结核

B、转移性肺癌

C、肺淋巴瘤

D、血源性肺脓肿

E、肺炎链球菌肺炎

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第3题

男，67岁。主诉：右膝关节疼痛伴活动受限4年，加重半年。X线显示：右膝关节退变。门诊以“右滕关节骨性

关节炎”收住院，入院后第2D、行右全膝关节置换术，术后第3d，D-二聚体及纤维蛋自指标升高，下肢血管B、超显示：右下肢胸静脉血栓形成，以下做法错误的是（）

A、嘱患者加强膝关节功能锻炼，促进静脉回流

B、指导患者卧床、患肢抬高

C、保持大便通畅，多饮水，多吃含粗纤维的食物

D、停用间歇充气加压装置

E、评估出血风险，使用抗凝药物进行治疗

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第4题

男性，75岁。下楼时摔伤右髋部致局部疼痛。2天后加重，无法下地行走。查体右下肢短缩畸形，外旋50o，右髋部肿胀不明显，有叩击痛。首选检查是（）。

A.x线

B.CT

C.MRI

D.骨扫描

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第5题

男,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患者最可能的诊断是（）

A.右髋关节后脱位

B.右髋关节前脱位

C.右股骨颈骨折

D.右股骨转子间骨折

E.右髋软组织损伤

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第6题

常见的婴幼儿跌倒伤原因包括（）

A.从家具、楼梯或娱乐运动设备上跌落

B.从阳台坠楼

C.滑倒

D.被别人推倒

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第7题

患者男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗不恰当的是（）

A.右下肢广泛、多处切开

B.300万U青霉素静脉注射

C.输200ml同型新鲜血

D.右下肢截肢

E.高压氧疗法

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第8题

男，38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛，诊断为腰椎间盘突出症，经保守治疗后症状缓解，症状逐渐加重。2小时前出现大小便障碍，查体：T36.6℃，P89次/分，BP110/60mmHg，心肺腹未见异常，右下肢肌力4级，感觉减退，会阴部感觉减退，目前首选的治疗方法是（）

A.理疗按摩

B.激素注射

C.牵引治疗

D.急症手术

E.卧床休息

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第9题

患者男，47岁。患有原发性高血压。护士对患者进行高血压相关知识宣教后，患者反馈内容不正确的是（）

A.左上肢血压高于右上肢血压

B.动脉血压随年龄增长而逐渐增高

C.更年期前，女性血压低于同龄男性

D.下肢血压高于上肢血压

E.在高温环境中，血压会稍降低

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第10题

病例：患者，男，56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院，于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床

休息，遂出现轻度右下肢胀痛，病情稳定，恢复较好。术后7天拆线，患者下床去厕所，突然晕倒，出现呼吸困难，休克，经多方抢救无效死亡。尸检所见：营养状况良好，无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化，未见心肌梗死。肺脏：剖开肺动脉系统，可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。分析：运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。(将关键词填放在合适的位置)关键词：凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死1.患者死因：患者是由于右下肢()，致()，患者发生()而()。2.死因分析：患者患肺癌，()可释放出促凝因子，如组织因子等，使血液处于高凝状态，易形成血栓;患者手术后大量失血，血液中()，并补充大量幼稚的血小板，使血液()，而易于黏集，易形成血栓;患者术后安静()休息，使()，又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛，考虑血栓来源于右下肢静脉，并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自()。(每空1分，共10分)

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