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[单选题]

1岁男孩,体重10kg,患腹泻伴轻度脱水,该患儿液体丢失量约为()

A.100ml

B.300ml

C.500ml

D.700ml

E.900ml

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C、500ml

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第1题
【案例】患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精
神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿属何种脱水

A.轻度等渗性

B.重度低渗性

C.重度等渗性

D.中度等渗性

E.中度高渗性

F.中度低渗性

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第2题
8个月患儿,腹泻4日,每日5~6次,稀水便,呕吐3~4次/日,尿少来急诊。查体:精神弱,皮肤弹性差,四肢末梢暖,眼凹,哭泪少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹软,病前体重10kg,现体重9.2kg。考虑诊断为()

A.轻度等渗脱水

B.中度等渗脱水

C.中度低渗脱水

D.中度高渗脱水

E.重度等渗脱水

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第3题
1周岁婴儿、腹泻、呕吐3天,体重 8kg,中度脱水,低渗脱水,伴轻度酸中毒时第一天的液体疗法。
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第4题
患儿,2岁。体重10kg。盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花样,有少许黏液,
精神稍差,皮肤弹性尚可,哭时有泪,尿黄量少。舌质红,苔黄腻,指纹紫。大便常规:WBC4~6/HP,RBC1~2/HP。应首先考虑的诊断是

A.轮状病毒性肠炎,轻度脱水

B.轮状病毒性肠炎,中度脱水

C.大肠杆菌肠炎,轻度脱水

D.大肠杆菌肠炎,中度脱水

E.急性细菌性痢疾,轻度脱水

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第5题
男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0、3cm,心音低钝,脉搏缓慢。假设该患儿清晨突然面色苍白,体温不升,呼吸暂停,神志不清,最可能的原因是()

A.低钙血症引起的喉痉挛

B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹

C.自发性低血糖

D.急性心力衰竭

E.脱水引起休克

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第6题
患儿女,1岁,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,护士考虑最可能是()

A.高钠血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低血糖症

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第7题
患儿男,1岁,腹泻3天,每日大便6~7次,黄稀水样便,量中等,无呕吐。眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,有尿,为轻度脱水征。最恰当的治疗是()

A.抗生素

B.禁食4~6小时

C.口服补液盐

D.静脉补液

E.抗病毒药物

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第8题
女孩,1岁。腹泻4天。每日大便10余次,为蛋花汤水样便,伴呕吐、尿少。查体:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。实验室检查:血WBC6.0×10/L,血127mmol/L,K 3. 7mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的诊断是腹泻病伴()

A.中度等渗性脱水,代谢性碱中毒

B.重度等渗性脱水,代谢性碱中毒

C.轻度低渗性脱水,代谢性碱中毒

D.轻度等渗性脱水,代谢性酸中毒

E.中度低渗脱水供性酸毒

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第9题
冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋
花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠132mmol/L。

格式:(1)最可能的诊断()

A.小儿腹泻,重度等渗性脱水

B.小儿腹泻,重度低渗性脱水

C.小儿腹泻,中度等渗性脱水

D.小儿腹泻,轻度等渗性脱水

(2)最可能的病原为()

A.产毒大肠杆菌

B.轮状病毒

C.侵袭性大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

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第10题
1岁小儿,体重4.5kg,腹泻伴重度脱水,对其静脉补液中,下列处理哪项不正确()

A.第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3

B.累积损失量补2/3张含钠液

C.补钾时间约1周左右

D.累积损失量于前8个小时内补完

E.见尿补钾(注意体重,该患儿为营养不良患儿)

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第11题
患儿男,10个月,因频繁呕吐、腹泻4天来院就诊,大便每日8~10次,量多,蛋花样,无粘液。查体:体重8kg,
精神萎靡,反应差,哭时少泪,尿少,前囟和眼眶凹陷明显,皮肤弹性差,呼吸深快,口唇红,血钠132mmol/L。

41.诊断为婴幼儿腹泻重型,并伴有:()

A.轻度等渗性脱水、酸中毒

B.中度等渗性脱水、酸中毒

C.重度等渗性脱水、酸中毒

D.中度低渗性脱水伴酸中毒

E.重度低渗性脱水伴酸中毒

42.需静脉补液纠正脱水,问第一天所需补液总量多少ml/kg,宜选用何种混合液:()

A. 90ml~120ml/kg、2/3张溶液

B. 120ml~150ml/kg、1/2张溶液

C. 150ml~180ml/kg、1/3张溶液

D.120ml~150ml/kg、等张含钠液

E.150ml~180ml/kg、2/3张溶液

43.不正确的护理措施是()

A.控制腹泻,早期禁食禁水

B.补充液体,纠正脱水、电解质紊乱

C.加强护理,维持皮肤完整性

D.严密观察病情

E.健康教育

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