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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，12岁。因发作性意识丧失，全身强直-痉挛样发作性抽搐，诊断为原发性癫痫，医嘱服用抗癫痫药物。家属询问药物治疗的注意事项，不正确的是（）

A.药物剂量有小到大

B.用血液浓度监测有效剂量

C.抽搐症状控制后可停药观察

D.停药必须缓慢减量

E.避免常规用药的同时使用多种药物

答案

C、抽搐症状控制后可停药观察

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第1题

患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐。持续56分钟恢复,发作当时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作，体检及各项检查均正常。最可能的诊断是（)。

A.癫痫全面发作

B.癫痫的失神发作(小发作)

C.癔症性抽搐

D.手足搐搦症

E.破伤风

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第2题

患者男，20岁。发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。意

识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。

确诊首选的辅助检查是

A．腰穿

B．脑电图

C．经颅多普勒

D．颅脑CT

E．颅脑MRI

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第3题

患者女性，78岁，因“2天内间断一过性意识丧失3次”急诊就诊患者既往有房颤病史10年，未口服抗凝药物治疗；糖尿病史20年，血糖控制不理想1月前因左下肢外伤后卧床休养，查体可见该侧下肢肿胀明显患者首先考虑的疾病可能是（）。

A.急性肺动脉栓塞

B.急性脑栓塞

C.低血糖发作

D.心律失常－快慢综合征

E.急性脑梗塞

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第4题

张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有3cm×4cm大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。病人在2小时前淋浴时再次出现上述症状,一直未见缓解,遂入院治疗。对确诊最有价值的辅助检查为（）

A.T

B.MRI

C.肌电图

D.脑电图

E.腰穿取脑脊液化验

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第5题

患者，女，20岁，近2年间断出现抽搐发作，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发生阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约钟后缓解。该患者最可能的诊断（）

A.低钙抽搐

B.癫痫大发作

C.瘾症

D.低血糖状态

E.癫痫小发作

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第6题

患者，女，12岁，因发热（T39.6℃）、全身酸痛、头痛、咳嗽、无痰就诊。实验室检查：白细胞、中性粒细胞计数正常。临床诊断为流感。治疗该患者发热、头痛，首选的药物是（）

A.对乙酰氨基酚

B.尼美舒利

C.美洛昔康

D.双氯芬酸钠

E.氨基葡萄糖

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第7题

患者，女性，32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作1小时后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作1次。109.根据病情判断为（）

A.癫痫大发作

B.癫痫小发作

C.癫痫持续状态

D.癫痫强直-阵章发作

E.单纯部分发作继全面性发作

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第8题

患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是（）

A.头晕、幻觉

B.意识丧失伴抽搐

C.全身肌肉节律性抽搐

D.发作间歇期仍有意识障碍

E.癫痫持续发作24小时

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第9题

患者男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上翻，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）

A.护士守护床边保护患者

B.按压肢体，避免外伤

C.立即遵医嘱给药控制发作

D.保持呼吸道通畅，防止窒息

E.严密观察意识和瞳孔的变化

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第10题

患者男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽摇8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清。应立即采取的处理措施是（）

A.鼻饲苯妥英钠

B.口服丙戊酸钠

C.静脉注射地西洋

D.肌注苯巴比妥

E.气管切开

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第11题

【病例摘要】吴某，女，18岁，学生，于2011年11月25日就诊。患者3岁时突发高热，失语伴右半侧肢体抽搐，在

某医院诊断为"乙型脑膜炎"，经过治疗（具体用药不详）后症状好转，出院后发作性意识丧失、活动中断、两眼凝视，持续十几秒钟自行缓解，在多家医院诊断为"癫痫"，给予卡马西平200mg，一天3次，症状未能控制，发作次数逐渐频繁，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，无胸闷气促、无呼吸困难，无恶心呕吐。因药物控制无效，今日来我院，要求行手术治疗。既往体健。否认食物、药物过敏史。T36.4℃，P78/min，R18/min，BP112/72mmHg，神志清，精神不振，舌质红，舌苔白腻，脉弦滑。双扁桃体无肿大。双肺叩诊呈清音，听诊呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心界不大，心率78/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾未触及，脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。血、尿常规：无异常发现。脑电图：可见棘波、棘-慢、尖-慢波。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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