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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。咯血的原因是（）

A.肺栓塞

B.支气管静脉破裂

C.肺毛细血管出血

D.肺梗死

E.肺小动脉扩张后出血

答案

B、支气管静脉破裂

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第1题

根据下列材料请回答 199～200 题：（共用题干）患者女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，

2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2min前突然咯大量鲜血。

第199题：咯血的原因是（）

A．肺小动脉扩张后出血

B．肺毛细血管出血

C．肺梗死

D．肺栓塞

E．支气管静脉破裂

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第2题

刘女士,48岁，因劳累后胸闷、气短、心悸3年,加重2个月入院。曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血，双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”。入院后护士在身体评估时会发现()。

A.口唇发绀、双颊红润

B.口唇和双颊均发绀

C.心前区收缩期杂音

D.上眼睑水肿、双下肢水肿

E.咳粉红色泡沫痰

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第3题

患者女性，67岁，10年来反复劳累或受凉后出现胸闷、心悸、气急，休息后缓解。曾多次在当地医院诊治，

诊断为“风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全”，长期服用开博通、双克、消心痛等药物，平素常感冒、咽痛，两天前受凉后胸闷气急加重，夜间不能平卧，双下肢水肿、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体：两肺底湿罗音。试问： (1)该病人心功能几级？护理评估应该注意哪些要点？ (2)主要护理诊断有哪几个？ (3)该病急性发作的常见诱因有哪些？

答:

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第4题

患者女、35岁、因活动后有呼吸困难，近半年呈进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑，患者既往有风湿热8年，常有扁桃体炎发生、经医牛诊断为慢性风湿性心瓣膜病。20题，慢性风湿性瓣膜病最常受累的瓣膜是（）

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉间

E.静脉间

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第5题

患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在4～38．1℃，自服感冒药疗效欠佳。l周来心悸伴气短，

呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T 37．8℃，P102次／分，BP 92／68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2．5cm，双下肢水肿。根据患者临床表现及体征，最可能的诊断是

A.风湿性心脏病

B.扩张性心肌病

C.心包积液

D.缩窄性心包炎

E.二尖瓣狭窄

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第6题

刘女士,48岁,因劳累后胸闷、气短、心悸3年,加重2个月入院。曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血,双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”,心脏听诊可闻及杂音类型（）

A.胸骨左缘第2肋间吹风样收缩期杂音

B.胸骨左缘第2肋间隆隆样舒张期杂音

C.心尖区全期杂音

D.心尖区隆隆样收缩期杂音

E.心尖区隆隆样舒张期杂音

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第7题

患者，女，48岁，发现心脏扩大10年。近2年来活动后心悸，气短，下肢水肿。近2周来加重，夜间不能平卧，恶心，纳差，上腹饱胀，少尿，下肢水肿加重。体检：颈静脉怒张，双肺底闻及高调细小水泡音，心脏扩大，心尖部闻及2／6级收缩期杂音，心率100次／分，律不整，期前收缩3次/分，心尖部闻及第三心音奔马律，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++）。辅助检查：心室壁弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流，右室壁可见赘生物。经以上治疗，症状明显减轻，于住院第3天出现胸痛，呼吸困难，继之反复咳嗽，痰中带血丝。其最可能的原因是（）

A.肺结核

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.急性肺栓塞

D.肺癌

E.支气管扩张

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第8题

风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）

A.劳力性呼吸困难

B.阵发性夜间呼吸困难

C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰

D.食欲缺乏、肝区疼痛、双下肢水肿