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[单选题]

患者,女,56岁。反复发作胸痛2年,近日胸痛发作频繁,心痛彻背,感寒尤甚,伴心悸,气短,重则喘息不能平卧,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细,其治疗方剂首选()

A.真武汤

B.参附龙牡汤

C.乌头赤石脂丸合苏合香丸

D.瓜萎薤白桂枝汤

E.瓜蒌薤白白酒汤

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E、瓜蒌薤白白酒汤

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第1题
患者,女,48岁,反复发作性支气管哮喘2年。近10天发作频繁,出现喘息、呼吸困难、胸痛等症状。给予异丙肾上腺素治疗哮喘,剂量过大或给药过于频繁易出现的不良反应是()

A.中枢兴奋症状

B.直立性低血压

C.舒张压升高

D.心悸或心动过速

E.急性肾衰竭

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第2题
女性,56岁。反复发作性胸痛2年。患者2年来反复出现发作性胸骨后疼痛,呈压迫感,多因情绪激动或劳累
诱发,每次发作3~5分钟,休息后症状可自行缓解,无头晕、头痛,偶有腹胀、反酸,曾到当地医院就诊,多次做心电图大致正常。患病以来,生活和活动如常,睡眠可,大小便正常,体重无变化。既往有糖尿病病史,口服降糖药及控制饮食治疗。无药物过敏史。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。神志清楚。无颈静脉怒张,双侧颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率80次/分,律齐,未闻及心脏杂音。腹平软,无压痛,肝脾未,触及。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动对称。实验室检查:CK175U/L,CK-MB8U/L,cTnT0.02ng/ml。空腹血糖7.8mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题
患者,男,58岁.反复活动中胸痛2年.2小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓.经检查诊断为急性前间壁心肌梗死.其心电图特征性改变出现的导联是

A.V1、V2、V3

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

C.V1、V2、V3、V4、V5

D.V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ

E.V7、V8

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第4题
患者,女,62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时有劳累时胸痛发作,近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重。舌紫暗,有瘀斑,脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,心肌酶谱正常,应首先考虑的方剂是()

A.血府逐瘀汤

B.瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤

C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

D.生脉散合炙甘草汤

E.参附汤合右归丸

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第5题
患者,女,62岁.既往有糖尿病和冠心病.平时有劳累时胸痛发作,近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重.舌紫暗,有瘀斑,脉涩.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,心肌酶谱正常,应首先考虑的方剂是

A.血府逐瘀汤

B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

D.生脉散合炙甘草汤

E.参附汤合右归丸

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第6题
患者,女,25岁。反复抽搐10余年,近日又犯。就诊前3小时反复抽搐发作十余次,一直不清醒。查体:T 39.5℃,P 108次/min,BP 16/11kPa(120/80mmHg),呼吸较快,两肺有散在干性啰音。应首先采取的治疗措施是()

A.静注20%甘露醇

B.静滴抗生素

C.肌注冬眠灵

D.口服苯妥英纳

E.静注安定

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第7题
患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。对该患者的治疗应选用的药物为()

A.β受体激动剂

B.β受体阻滞剂

C.α受体激动剂

D.α受体阻滞剂

E.抗生素类药物

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第8题
患者,女,60岁。反复发作胸闷胸痛半月余,痰多白黏,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌苔白腻,脉弦滑。
心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移,T波倒置。其证型是

A.心肾阴虚

B.气阴两虚

C.寒痰痹阻

D.气血不足

E.肝气郁结

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第9题
患者,男,56岁,阵发性胸痛10天,每次发作持续10分钟左右,运动可诱发,近1周胸痛发作频率增加,休息时亦可有发作,有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是()。

A.心电图

B.超声心动图

C.动态心电图

D.冠状动脉造影

E.心电图负荷试验

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第10题
女,56岁,尿急、尿痛、尿频反复发作6年。化验尿白细胞0—2 / HP、蛋白(-),中段尿培养(-),B超大小正常。最可能的诊断为()

A.慢性肾盂肾炎

B.尿道综合症

C.肾结石

D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E.阴道炎合并尿路感染

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