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患者男 ,62岁 。近1年来尿频 ,夜尿次数增加 。该患者应首先考虑为()
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.前列腺增生
D.肾结核
E.尿道炎
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C、前列腺增生
解析:临床表现
1尿频是前列腺增生病人最初出现的症状早期仅表现为夜尿次数明显增多随梗阻加重白天也可出现尿频
2进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现症状表现为排尿迟缓断续尿后滴沥尿路梗阻严重时排尿费力射程缩短尿线细而无力终呈滴沥状
3尿潴留梗阻严重者膀胱残余尿增多长期可导致膀胱收缩无力发生尿潴留并可出现
充溢性尿失禁前列腺增生的任何阶段可因受凉劳累饮酒便秘久坐等使前列腺突然充血水肿发生急性尿潴留
4继发症状合并感染时可出现膀胱刺激征;合并膀胱结石时表现为尿流中断;若长期排尿困难易导致肾积水肾衰竭长期用力增加腹压排尿还可合并疝痔或脱肛
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