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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗（)

A、积极抗休克，一定要休克好转后手术

B、积极抗休克，如休克不能纠正，不手术

C、立即手术

D、抗休克同时手术

E、积极抗休克，如休克纠正，则行非手术治疗

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第1题

患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，

伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是

A、气血闭阻

B、气血两虚

C、肝气郁结

D、实热

E、厥脱

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第2题

患者男性，40岁。多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹痛剧烈，刀割样，血压100／70m

mHg，脉率100次／分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。

初步诊断是

A．胆道系统结石

B．急性胰腺炎

C．急性阑尾炎

D．胃、十二指肠溃疡

E．胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

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第3题

患者，男，30岁。2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，舟状腹，

肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是

A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.肠扭转

D.阑尾炎穿孔腹膜炎

E.急性出血性胰腺炎

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第4题

患者，男，35岁。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。查体：舟状腹，呼吸运动受限，

全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应首先考虑的诊断为

A、阑尾穿孔腹膜炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C、胆囊穿孔腹膜炎

D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血性胰腺炎

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第5题

患者，男性，33岁，急性上腹痛3小时入院，既往有胃十二指肠溃疡病史，入院患者急性面容，腹肌紧张，伴反跳痛和压痛（）

A.急性胃炎

B.肠梗阻

C.消化性溃疡

D.溃疡性结肠炎

E.急性腹膜炎

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第6题

患者，男，35岁，消化性溃疡反复发作10年，突然剧烈腹痛3小时，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查可见膈

下游离气体，应首先考虑的诊断是()

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B、急性腹膜炎

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、急性胆囊炎

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第7题

急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是A、肠梗阻B、脾破裂C、胆总管结石D、胃十二指肠溃疡穿孔E、急性胆囊炎

急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是

A、肠梗阻

B、脾破裂

C、胆总管结石

D、胃十二指肠溃疡穿孔

E、急性胆囊炎穿孔

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第8题

患者，女性，39岁，餐后3小时突发上腹部刀割样疼痛，持续无缓解，伴恶心急诊入院，查体：腹式呼吸，移动性浊音阳性，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，上腹为甚。考虑为（）

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

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第9题

下列哪类疾病是胃超声充盈造影检查的禁忌症（)

A.急性胃炎

B.十二指肠溃疡伴穿孔

C.胃溃疡

D.胃息肉

E.十二指肠淤滞症

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第10题

病房收治急诊入院休克病人，拟诊上消化道穿孔并腹膜炎，值班医师及总住院医师（均为住院医师职称）接诊对患者未向二线值班医师汇报，完善术前准备后，行急诊胃远端切除术伴胃十二指肠吻合术(毕Ⅰ式)，手术期间病房出现其他患者突发病情变化危重，值班护士紧急汇报二线值班医师回来抢救，二线值班医师接到电话后40分钟回到病房，患者因抢救不成功死亡。该行为违反了哪些医疗核心制度（）

A.首诊负责制

B.三级查房制度

C.急危重患者抢救制度

D.值班交接班制度

E.手术分级管理制度

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第11题

男，45岁。十二指肠溃疡急性穿孔修补术后7天，体温升高，为弛张热。大便次数增多，有里急后重感，伴尿频、尿痛。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。最可能的诊断是（）

A.急性细菌性痢疾

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.泌尿系感染