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[主观题]

男,3岁,水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(),RBC5个/HP。此病例诊断价值最大的化验

男,3岁,水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(),RBC5个/HP。此病例诊断价值最大的化验是A、24小时尿蛋白定量,血浆蛋白

B、肾功能检查

C、肾B超

D、血脂检测

E、尿蛋白电泳

入院后查24小时尿蛋白定量为3.4g,血浆白蛋白25g/L,最可能的诊断是A、尿路感染

B、急性间质性肾炎

C、重度营养不良

D、肾病综合征

E、急性肾炎综合征

患儿入院后出现发热、咳嗽,经过抗感染治疗呼吸道症状有所改善,但出现腹痛、腹泻表现,水肿加重,腹部有压痛,应考虑合并A、腹泻病

B、急性阑尾炎

C、原发性腹膜炎

D、尿路感染

E、脓胸

此时应选择的主要治疗方案是A、大剂量青霉素静滴

B、环孢素

C、血浆置换术

D、肾上腺皮质激素

E、环磷酰胺

经过抗生素治疗后,患儿感染基本控制,此时应选择的主要治疗方案是A、肾上腺皮质激素

B、环孢素

C、血浆置换术

D、静脉营养

E、环磷酰胺

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第1题
患儿,男,4岁,水肿,尿少1个月。查体:全身水肿明显,血压90/50mmH9,尿蛋白(),每高倍镜视野红细胞

患儿,男,4岁,水肿,尿少1个月。查体:全身水肿明显,血压90/50mmH9,尿蛋白(),每高倍镜视野红细胞1一2个。目前患儿最主要的护理问题是

A.营养失调:低于机体需要量

B.潜在并发症:药物副作用

C.有感染的危险

D.体液过多

E.焦虑

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第2题
男,9岁。因眼睑水肿、尿少3天入院。查体:精神差,眼睑及面部水肿,指压不明显。血压120/90mmH9,24小时
尿量<400ml,镜下可见大量红细胞。

首先考虑的诊断是

A.肾盂肾炎

B.肾结石

C.急性肾衰竭

D.急性肾小球肾炎

E.原发性肾病综合征

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第3题
病人,男,30岁,十几年前经常发生扁桃体炎,近日水肿,尿少,呕吐2个月,血压24/14kPa,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/Hp,BUN29mmol/L,内生肌酐清除率60mL/min,血红细胞2.8×1012/L,最可能的诊断是()。

A.慢性肾炎,肾功能衰竭

B.急性肾小球肾炎

C.高血压病Ⅲ期

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

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第4题
男孩,3岁,因水肿伴尿少5天入院,血浆白蛋白25g/L,RBC2~3/HP,血压100/90mmHg,下肢凹陷性水肿,可能
的诊断是

A.肾炎性肾病

B.单纯型肾病综合症

C.急进性肾炎

D.急性肾炎

E.慢性肾炎

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第5题
患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周.发病前10余日曾患“上感”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。体检:全身高度水肿,血压19/15kPA(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋白21g/L,胆固醇6.9mmol/L,诊断为()

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.慢性肾炎

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第6题
女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹
水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。该患者最主要的治疗用药是()

A.利尿剂

B.糖皮质激素

C.胰岛素

D.血管紧张素转换酶抑制剂

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第7题
男,36岁,腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少,查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征(),肝脾未触及。尿常规蛋白(),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠1.8g/24h(正常3~5g/24h),血尿素氮16mmol/L,最可能是()。

A.慢性肾炎合并尿毒症

B.缩窄性心包炎

C.肾小球肾病合并尿毒症

D.肝硬化合并肝肾综合征

E.慢性充血性心力衰竭

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第8题
患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,白蛋白22g/L,抗“0”正常,补体C3正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿诊断为

A.急性肾炎

B.单纯型肾病

C.肾炎型肾病

D.急进性肾炎

E.病毒性肾炎

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第9题
男,76岁。高血压病25年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿3年。近3个月上述症状加重,
伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.左心衰竭

B.右心衰竭,失代偿

C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.心功能IV级(NYHA分级)

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第10题
患儿男,3岁,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血WBC 6.1×109/L,Hb61g/L,PLT 40×109/L
,网织红细胞5.5%,尿蛋白 (),RBC 3~4个/HP。BUN 20mmol/Lc,最可能的诊断是

A.肾病综合征

B.急性肾炎

C.溶血尿毒综合征

D.IgA肾病

E.薄基底膜肾病

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第11题
男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。血压:160/100mmHg,尿蛋白(),尿沉渣:红细胞(),SCr130mol/L。2周后少尿,BUN 28mmol/L,SCr620mol/L。最可能的疾病是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.高血压肾病

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