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[单选题]

男,62岁,近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳,无外伤及中毒史,血黏度高,脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高,服用普萘洛尔治疗未见缓解。最可能的诊断是()。

A.老年性震颤

B.甲亢

C.帕金森病

D.特发性震颤

E.脑动脉硬化

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第1题
男,62岁,近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳,无外伤及中毒史,血黏度高,脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高,服用普萘洛尔治疗未见缓解。假如此患者服用美多巴,多日后效果不好应该()。

A.立即停药

B.加用安坦或其他药物辅助

C.立即换药

D.增加剂量

E.避免使用维生素B6、氯丙嗪等药物

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第2题
()男,46岁,刷牙出血10年。近3年来出现牙齿遇冷不适,咀嚼无力,牙龈反复肿痛,食物嵌塞。临床检查:大量的菌斑,牙石,牙龈呈暗红色,探诊深度4~7mm。吸烟,饮酒史10年。否认全身疾病(1)该患者发病的始动因素是()。

A.饮酒

B.糖尿病

C.内分泌功能紊乱

D.精神压力

E.吸烟

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第3题
一十六岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,本病最可能的诊断为()。

A.迟发性运动障碍

B.肌张力障碍

C.肝豆状核变性

D.特发性震颤

E.帕金森病

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第4题
一十六岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,哪项检查结果具有确诊意义()。

A.肝功能异常

B.头颅CT示基底核低密度灶

C.脑脊液中多巴胺含量降低

D.尿铜增加

E.血清铜蓝蛋白明显降低

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第5题
关于帕金森病运动减少下列哪些说法正确()。

A.始动困难

B.随意运动缓慢

C.精细动作尚可

D.联带运动减少

E.以上都不是

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第6题
患者,男,62岁。患风湿性心脏病10余年,近1年来活动后发生心悸、气短,诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能2/6级”。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是()

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以起床活动为主,休息为辅

D.可不限制活动,适当休息

E.可起床轻微活动,增加午休时间

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第7题
男,40岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年。近4年来乏力、纳差,面色晦黯,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查是()

A.腹水常规、生化及细菌培养

B.X线结肠钡剂造影

C.腹部CT

D.腹部X平片

E.肝功能

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第8题
某男,54岁,慢性咳嗽咳痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,一个月来出现咳嗽,呼吸困
难,夜间不能平卧,下肢浮肿、腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及少量干湿性哕音,P2A2,心率l20次/分,律齐,肝肋下2cm可触及并有压痛,腹水征(),双下肢水肿()。诊断应考虑()。

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第9题
帕金森病常见的临床表现有()

A.尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解

B.言语词汇少,命名困难

C.锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射

D.患者随意运动减少,包括始动困难和动作缓慢,加上肌张力增高和姿势反射障碍而造成一系列的运动障碍

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第10题
男,72岁。1年来阵发性腹痛,自觉有“气块”在腹中窜动,大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,伴乏力、低热。根据病史考虑肠梗阻类型为()

A.低位不完全梗阻

B.高位完全梗阻

C.高位不完全梗阻

D.低位完全梗阻

E.血运性肠梗阻

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第11题
患者男,43岁。近15年来逐渐出现空腹时上腹部痉挛样疼痛,疼痛可因进食、呕吐或服用制酸剂而缓解。如
果患者表现为毫无节制的退行、要求过多而经常遭遇失望,则其诊断最可能是A、胃及十二指肠溃疡,主动溃疡型

B、胃及十二指肠溃疡,被动溃疡型

C、溃疡性结肠炎,主动溃疡型

D、溃疡性结肠炎,被动溃疡型

E、节段性回肠炎,被动溃疡型

如果该男为某大集团公司老总,平日努力工作,行事独立,刚愎自用,可能符合该患者的描述是①很快将治疗师视为竞争对手②对治疗师不断提出各种要求③易受失望的煎熬④难以形成治疗联盟A、①②

B、①③

C、①④

D、②③

E、②④

较符合该病特征的描述是①疼痛为缓慢发生,通常在40分钟内发展至最强②典型发作为凌晨0~3点③常呈3~5周的周期性发作④疼痛往往局限在上腹中线或稍偏左A、①②③

B、①③④

C、③④

D、②③④

E、①④

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