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[单选题]

患者男性,41 岁。饮酒后上腹部剧痛 12 小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy 征(一),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是()

A.血常规检查

B.尿常规检查

C.肾功能检查

D.肝功能检查

E.血中胆红素测定

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D、肝功能检查

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第1题
男性患者,32岁,饮酒后上腹部剧痛,大汗淋漓而急症入院。查体:体温38.5℃,上腹轻压痛,巩膜轻度黄染,血糖升高,血定粉酶600U,最可能的诊断()

A.心肌梗死

B.急性胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.大叶肺炎

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第2题
洪先生,34岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色苍白,体温38℃,血压80/60mmHg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7×109/L,中性粒细胞0.86,血淀粉酶740U/dl<1>请写出该病人正确的临床诊断。<2提出该病人的主要护理诊断及依据。<3>写出你对该病人进行健康教育的要点。
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第3题
患者男性,35岁,被沸水烫伤,双上肢、颈部、胸腹部、双足均为水泡,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样。该患者II度烧伤面积为()

A.54%

B.41%

C.58%

D.45%

E.39%

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第4题
患者男性,35岁,饮酒后上腹部剧烈疼痛伴呕吐6小时入院。体格检查:腹肌紧张,全腹部压痛明显,脉搏120次/分,血压80/50mmHg。实验室检查:血淀粉酶:750IU/L。其有可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.胃溃疡伴穿孔

C.十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻

D.急性胰腺炎

E.肝癌破裂出血

F.选项2

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第5题
患者男性,32 岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。为了确诊,应做的检查是()

A.尿常规检查

B.血常规

C.MRI

D.T

E.泌尿系X 线摄片

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第6题
洪先生,34岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色惨白,体温38℃,血压80/60mmHg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7×109/L,中性粒细胞0.86,血淀粉酶740U/dl。

问题一、请写出该病人正确的临床诊断。

问题二、提出该病人的要紧护理诊断及依据。

问题三、写出你对该病人进行健康教育的要点

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第7题
患者男性,40 岁。突发性上腹部剧痛 3 小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠呜音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎伴腹膜炎

D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E.大叶性肺炎致反射性腹痛

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第8题
患者男性, 41 岁, 诊断为高血压病, 服用 1 种降压药物治疗 1 月后,出现双下肢踝部 水肿,以下降压药物中,该患者最可能服用的为()

A.氢氯噻嗪

B.氨氯地平

C.美托洛尔

D.厄贝沙坦

E.培哚普利

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第9题
患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况B、

患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况

B、近期胃镜检查情况

C、胃溃疡病史

D、腹痛部位、性质和伴随症状

E、近期食欲与睡眠情况

体检重点应是A、肠鸣音

B、腹部形态

C、肝浊音界位置

D、直肠指检

E、腹水征

对确诊有价值的辅助检查是A、腹部CT

B、腹腔灌洗

C、淀粉酶测定

D、X线

E、腹部MRI

在没有明确诊断前,应采取的护理措施是A、流质饮食

B、适当镇痛

C、腹部热敷

D、胃肠减压

E、适当解痉

若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位

B、清流质饮食

C、胃肠外营养

D、应用抗生素

E、下床活动

若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是A、急性胃扩张

B、胃肠吻合口瘘

C、残胃蠕动无力

D、吻合口梗阻

E、切口裂开

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第10题
患者女,47岁。因急腹痛3天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L, 血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

A.上腹中间或稍偏左疼痛伴腹泻

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹部持续性疼痛, 阵发性剧痛,反射至左肩部

E.进食后上腹胀伴反酸、嗳气

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第11题
患者,男性,患胃溃疡 10 余年,1 小时前因饮酒出现腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X 线检查可见膈下游离气体。考虑该患者为胃肠穿孔,护士应首先采取的护理措施是()

A.观察患者疼痛的变化

B.遵医嘱使用镇痛药

C.禁食、胃肠减压

D.安慰并陪伴患者

E.快速补液

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