患者男性,28岁。25岁时发现轻度蛋白尿及镜下血尿,未予处理。近一年来患者常感乏力,恶心,食欲不振。因近几日加重来诊。检体:面色苍白,浮肿,精神差。全身皮肤无出血点。心、肺检查未发现异常,腹平软,肝脾未及,肾区无叩痛 。神经系统检查未发现异常,实验室检查:血红蛋白80g/L。尿蛋白+ +,可见蜡样管型。尿素氮38mmol/L,肌酐550mol/L,血钾7.2 mmol/L,血钠126 mmol /L,内生肌酐清除率10%,PH6.85。（1）诊断是什么（2）应采取哪些治疗措施